Ce poate fi apreciat după mărimea foliculului după zilele ciclului

Studiu

Mărimea foliculelor în funcție de ziua ciclului

Corpul femeilor este supus modificărilor pe parcursul ciclului menstrual. Un indicator al modificărilor în curs poate fi un folicul în creștere, care este o cavitate în ovarul în care ovulul se maturizează. La naștere, ovarele fetei conțin aproximativ 1-2 milioane de foliculi, până la începutul vârstei reproductive, rămân aproximativ 300-500.

Un pic de teorie

Foliculele sunt numite formațiuni speciale în ovare, constând dintr-un ovocit de prim ordin (ovul imatur) și mai multe straturi de celule speciale din jurul acestuia. Ele sunt principalele formațiuni structurale ale glandelor genitale feminine, care îndeplinesc funcții endocrine și reproductive.

Foliculele sunt încă puse în utero. Ele se bazează pe oogonii, celulele germinale primare care migrează în ovarul germinal în jurul săptămânii a 6-a de sarcină. După divizarea și proliferarea meiotică, din acești precursori se formează ovocite de prim ordin. Aceste celule germinale imature sunt acoperite cu epiteliu cubic și formează așa-numitele folicule primordiale. Vor fi într-o stare latentă până la debutul dezvoltării sexuale a fetei..

Ulterior, foliculii primordiali sunt transformați ulterior în preantral, antral și preovulator. Acest proces se numește foliculogeneză. În mod normal, se termină cu ovulația - eliberarea unui ou matur și gata pentru fertilizare. În locul foliculului, se formează un corpus luteum activ endocrin.

Când debutul concepției, persistă sub acțiunea gonadotropinei corionice. Proesteronul pe care îl produce ajută la prelungirea sarcinii. În toate celelalte cazuri, corpul luteum este redus, care apare înainte de menstruație. Scăderea accentuată a nivelului de progesteron provoacă, de asemenea, debutul menstruației cu respingerea stratului glandular (funcțional) depășit al endometrului.

O situație este posibilă atunci când un folicul matur nu ovulează. În același timp, poate continua să crească în dimensiuni, transformându-se într-un chist folicular cu un ou redus. Astfel de formațiuni pot fi unice și absorbabile treptat. Dar uneori chisturile persistă mult timp, deformând suprafața organului. În acest caz, vorbesc despre sindromul ovarului polichistic. Un astfel de diagnostic este prognostic nefavorabil pentru concepție, de obicei este însoțit de tulburări persistente de tip platormonal și de infertilitate..

Câți foliculi în ovare?

Nu toți foliculii intrauterini pliați inițial în ovare sunt conservați până la pubertate și ulterior se dezvoltă. Aproximativ 2/3 dintre ei mor și se rezolvă. Acest proces natural se numește apoptoză sau atrezie. Începe imediat după așezarea gonadelor și durează o viață. O fată se naște cu aproximativ 1-2 milioane de foliculi primordiali. Până la începutul pubertății, numărul lor mediu este de 270-500 de mii. Și pe întreaga perioadă de reproducere, doar aproximativ 300-500 de foliculi ovulează la o femeie.

Suma tuturor foliculilor capabili să dezvolte în continuare se numește rezervă ovariană. Durata perioadei de reproducere a femeii și perioada de debut a menopauzei, numărul de cicluri menstruale productive (care apar cu ovulația) și, în general, capacitatea de a concepe din nou depind de aceasta.

Procesul de epuizare progresivă a rezervei ovariene în ovare este observat în medie după 37-38 de ani. Aceasta înseamnă nu numai o scădere a capacității femeii de a concepe în mod natural, dar și începutul unei scăderi naturale a nivelului hormonilor sexuali de bază. Încetarea dezvoltării foliculilor în ovare înseamnă apariția menopauzei. Poate fi natural, timpuriu și iatrogenic..

Epuizarea ovarului prematur este promovată de fumat și alcoolizare, munca în industrii periculoase, iradierea organelor pelvine (inclusiv radioterapia), chimioterapie. De o importanță deosebită sunt și bolile inflamatorii cu deteriorarea țesutului ovarian..

Definiția rezervei ovariene este cel mai important studiu pentru infertilitatea femeilor diagnosticate. Este necesar să se evalueze perspectivele unui tratament conservator, probabilitatea unei sarcini naturale, oportunitatea includerii unei femei în protocol cu ​​stimularea hiperovulării.

De regulă, dacă DF s-a maturizat într-unul din ovare, ovulația ar trebui să fie așteptată, dar uneori „defecțiunile sistemului” și acest proces semnificativ care determină posibilitatea concepției este întârziat sau absent complet.

Pentru a confirma problema, puteți utiliza teste rapide pentru a determina ovulația. Dar cea mai precisă metodă de diagnostic este foliculometria. Cu ajutorul său, medicul va determina în ovare prezența celulelor pregătite pentru dezvoltarea ulterioară și va evalua starea acestora.

Identificarea la timp a problemei vă va permite să începeți terapia necesară care stimulează procesul de ovulație. Punerea în aplicare a recomandărilor medicale și monitorizarea propriei sănătăți sunt principalii pași către maternitate.

Puncte cheie ale foliculogenezei

Foliculogeneza constă din mai multe etape (faze).

Faza de transformare a foliculului premordial în preantral

Acest proces începe din momentul pubertății, este dependent de gonadotropină și durează mai mult de 4 luni. În acest caz, apare o creștere activă a ovocitului. Pe suprafața sa, apare zona pellucida (coajă strălucitoare), care constă din 4 specii de glicoproteine ​​complexe speciale sintetizate de un ou de maturare. Și foliculul în sine crește în dimensiune și dobândește o membrană externă a țesutului conjunctiv. Acum se numește preantral sau primar. În această fază, pot fi prezente simultan până la 10-15 foliculi..

Faza de formare a foliculilor antici

Oocitul continuă să crească în mărime, iar celulele epiteliale situate în jurul ovocitului se înmulțesc activ și încep să secrete lichid. În acest caz, foliculul suferă o modificare structurală - în interiorul acesteia apar o cavitate și celule de granuloză hormonal active, formându-se membranele epiteliale exterioare și interioare.

Această etapă se caracterizează și prin începutul funcționării endocrine a foliculului. Celulele membranei sale interne secretă androgeni, care sunt transformați în stratul granular în estrogeni. În timpul unui ciclu, o femeie poate forma mai mulți foliculi antrali. Dar următoarea etapă trece de obicei doar cu o bulă dominantă, restul sunt reduse. Odată cu maturarea simultană a mai multor foliculi, există probabilitatea unei sarcini multiple.

Faza de formare a bulelor Graaf

Cantitatea de lichid folicular crește progresiv, împinge întregul epiteliu și ou în periferie. Foliculul crește rapid și începe să iasă prin cochilia exterioară a ovarului. Oul din el este situat la periferia de pe așa-numita movilă de ouă. Cu aproximativ 2 zile înainte de ovulație, cantitatea de estrogen secretat crește semnificativ. Acest principiu de feedback inițiază eliberarea hormonului luteinizant de către glanda hipofizară, care declanșează procesul de ovulație. Pe suprafața bulei Graaf apare proeminența locală (stigma). În acest loc foliculul ovulează (izbucnește).

În urma ovulației, un ou pregătit pentru fertilizare se extinde dincolo de ovar și intră în cavitatea abdominală. Aici este capturată de vilozitățile trompelor uterine și își continuă migrația naturală spre spermă.

Cum se evaluează „corectitudinea” foliculogenezei?

Etapele foliculogenezei au o relație clară cu zilele ciclului ovarian-menstrual. Mai mult, acestea nu depind de vârsta și rasa femeii, ci de statutul ei endocrin.

Creșterea și dezvoltarea foliculului este reglementată în primul rând de hormonul stimulator al foliculului glandei hipofizare. Începe să se producă doar odată cu debutul pubertății. La un anumit stadiu, foliculogeneza este controlată suplimentar de hormoni sexuali, care sunt produși de celulele peretelui foliculului în curs de dezvoltare.

Orice dezechilibru hormonal poate perturba procesul de maturare și ovulație a oului. În același timp, determinarea nivelului de hormoni nu oferă întotdeauna medicului toate informațiile necesare, deși vă permite să identificați afecțiunile endocrine cheie. Prin urmare, diagnosticul tulburărilor procesului de foliculogeneză este cea mai importantă etapă a examinării unei femei în stadiul planificării sarcinii și în identificarea cauzelor infertilității.

În acest caz, medicul este interesat de cât de mult crește foliculul și dacă atinge stadiul bulei Graaf. Asigurați-vă că monitorizați dacă are loc ovulația și dacă este format un corp galben de dimensiuni suficiente. Cu cicluri anovulatorii, se determină dimensiunea maximă a foliculilor în curs de dezvoltare.

O metodă accesibilă, informativă și în același timp necomplicată din punct de vedere tehnic este foliculometria. Acesta este numele monitorizării maturității foliculare cu ajutorul ultrasunetelor. Este efectuat în regim ambulatoriu și nu necesită nicio pregătire specială pentru femei. Foliculometria este un studiu dinamic. Mai multe sesiuni de ultrasunete repetate sunt necesare pentru a monitoriza în mod fiabil modificările din ovare..

În procesul de foliculometrie, specialistul determină numărul, locația și diametrul foliculilor de maturare, monitorizează formarea unei vezicule dominante, determină mărimea foliculului înainte de ovulație. Pe baza acestor date, puteți prezice cea mai favorabilă zi a ciclului pentru a rămâne gravidă în mod natural.

Cu protocoalele FIV, o astfel de monitorizare vă permite să evaluați răspunsul la terapia hormonală, pentru a stabili o dată pentru administrarea de medicamente pentru a stimula ovulația și puncția ulterioară a celulelor de ou. Parametrul cheie al foliculometriei este dimensiunea foliculului după ziua ciclului..

Norme de foliculogeneză

Foliculometria se realizează în anumite zile ale ciclului, corespunzând etapelor cheie ale foliculogenezei. Datele obținute în timpul studiilor repetate sunt comparate cu standardele medii. Ce mărime trebuie să fie foliculul în diferite zile ale ciclului ovarian-menstrual? Ce fluctuații sunt considerate acceptabile?

Mărimea normală a foliculului în diferite zile ale ciclului pentru o femeie în vârstă de 30 de ani cu un ciclu de 28 de zile care nu ia contraceptive orale și nu este supusă unui tratament cu stimulare hormonală a ovulației

  • În 1-4 zile ale ciclului, se găsesc mai mulți foliculi antrali, fiecare dintre ei nu depășește 4 mm în diametru. Pot fi localizate într-unul sau în ambele ovare. Numărul acestora depinde de vârsta femeii și de rezerva ei ovariană. Normă, dacă în ambele ovare nu mai mult de 9 foliculi antrali se maturizează în același timp.
  • În a cincea zi a ciclului, foliculii antrali ating o dimensiune de 5-6 mm. Dezvoltarea lor este destul de uniformă, dar deja în acest stadiu este posibilă atrezia unor vezicule.
  • În ziua a 7-a, se determină foliculul dominant, mărimea acestuia în medie 9-10 mm. El este cel care începe să se dezvolte activ. Veziculele rămase vor scădea treptat, în timp ce pot fi detectate în ovare și în timpul ovulației.
  • În a 8-a zi a ciclului, mărimea foliculului dominant ajunge la 12 mm.
  • În ziua 9, bula crește până la 14 mm. Definește clar cavitatea foliculară.
  • 10 zile - dimensiunea ajunge la 16 mm. Bulele rămase continuă să scadă..
  • În ziua 11, foliculul crește până la 18 mm.
  • 12 zile - dimensiunea continuă să crească datorită cavității foliculare și ajunge la 20 mm.
  • Ziua 13 - Bulă Graaf cu diametrul de 22 mm (aceasta este dimensiunea minimă a foliculilor pentru ovulație în ciclul natural). Stigma este vizibilă la unul dintre poli.
  • Ziua 14 - ovulație. Foliculul se rupe de obicei, atingând 24 mm în diametru.

Abaterile de la acești indicatori normativi în jos sunt prognostic nefavorabili. Dar atunci când se evaluează rezultatele foliculometriei, trebuie să se țină seama de durata ciclului natural al femeii. Uneori apare ovulația timpurie. În acest caz, foliculul atinge dimensiunea necesară pentru 8-12 zile ale ciclului.

Mărimea foliculelor în FIV

Cu protocoalele FIV, ovulația este indusă de medicamente și planificată în prealabil.

Foliculul este o componentă a ovarului, care este înconjurat de țesut conjunctiv și constă dintr-un ou. Foliculul conține nucleul ovocitului - „vezicula germinală”. Oocitul este situat în interiorul stratului de glicoproteină înconjurat de celule granuloase. Celulele granuloase în sine sunt înconjurate de o membrană a subsolului, în jurul acesteia se află celule - theca.

Zile favorabile pentru concepție

Ar trebui să ai o viață sexuală constantă. Se recomandă contact sexual la fiecare 3-5 zile. Acest lucru este necesar pentru acumularea mai multor forme mobile de spermatozoizi și ieșire atunci când ejaculează cantitatea corectă. Speranța medie de viață a acestora este de 3-5 zile, așa că nu puteți rata ziua cea mai favorabilă pentru concepție.

Fertilele sunt considerate cu 5 zile înainte de ovulație, ziua ovulației și una după ea. Oul este capabil să lase un spermatozoizi în interiorul său până la 24 de ore după eliberare. După fertilizare, implantarea are loc după 7-10 zile. Se desfășoară fără semne evidente, dar în unele cazuri este posibilă sângerare de implantare și dureri de tragere minore în partea inferioară a abdomenului. Confirmați debutul sarcinii după o întârziere cu ajutorul testelor de sânge pentru hCG, examinarea de către medic și ecografie.

Procese interne de evoluție foliculară

Foliculul primordial este format dintr-un ovocit, o celulă stromală, o celulă foliculară. Foliculul în sine este aproape imperceptibil, dimensiunea acestuia este în medie de 50 microni. Acest folicul este pus înainte de naștere. Se formează datorită celulelor germinative, ele se mai numesc oogonie. Dezvoltarea foliculilor primordiali contribuie la pubertate.

Un folicul obișnuit cu un singur strat este format din plastic bazal, o celulă foliculară formând o membrană transparentă, iar un folicul primar multistrat este format dintr-o membrană transparentă, celulă internă, celule granuloase. În perioada pubertății, începe să se producă hormonul stimulant al foliculilor (FSH). Oocitul crește și este înconjurat de câteva straturi de celule granuloase.

Foliculul cavității (antrum) este format dintr-o cavitate, un strat intern de Teka, un strat extern de Teka, celule granuloase și o cavitate care conține lichid folicular. Celulele granuloase încep deja să producă progestine. Diametrul foliculului antral este în medie de 500 microni. Maturizarea treptată a foliculului cu formarea straturilor sale dă naștere la producerea de hormoni sexuali feminini, inclusiv estrogeni, estradiol și androgeni. Datorită unor astfel de hormoni, acest folicul se transformă într-un organ temporar al sistemului endocrin.

Un folicul matur (vezicula grafului) este format din stratul exterior al tecii, stratul interior al tecii, cavitatea, celulele granuloase, coroana radiantă, tubercul cu ou. Acum oul este situat deasupra tuberculului purtător de ouă. Volumul de lichid folicular este crescut de 100 de ori. Diametrul foliculului matur variază de la 15 la 22 mm.

Ce dimensiune trebuie să fie foliculul?

Este imposibil să răspundeți fără echivoc la această întrebare, deoarece în timpul ciclului menstrual, indicatorii de mărime a foliculilor se schimbă. Foliculele sunt complet formate de o medie de cincisprezece ani. Mărimile lor sunt determinate numai cu ajutorul ultra-diagnosticării..

Vom analiza cel mai exact norma mărimii foliculului în funcție de zilele ciclului menstrual.

În prima fază a ciclului menstrual (1 - 7 zile sau începutul menstruației), foliculii nu trebuie să depășească 2-7 mm în diametru.

A doua fază a ciclului menstrual (8-10 zile) se caracterizează prin creșterea foliculilor, în principal diametrul lor atinge 7-11 mm, dar un folicul poate crește mai repede (se numește de obicei dominant). Diametrul său atinge 12 - 16 mm. În a 11-15 zi a ciclului menstrual, în mod normal, foliculul dominant ar trebui să crească cu 2-3 mm în fiecare zi, la vârful ovulației ar trebui să atingă o dimensiune de 20-25 mm în diametru, după care izbucnește și eliberează ovulul. Între timp, alți foliculi dispar doar.

Aceasta este imaginea creșterii foliculilor. Aceasta se repetă lunar până la sarcină. Pentru o definiție mai clară și mai inteligibilă, vă oferim un tabel conform căruia puteți înțelege dacă foliculii dvs. se maturizează normal.

Cantitate

Puteți afla cantitatea exactă din anexe folosind ultrasunete și o sondă vaginală. Deci, medicul determină nu numai cantitatea, ci și creșterea acestora. Gradul lor de reproducere ne va permite să înțelegem pregătirea oului pentru fertilizare.


Uneori, este important să știți câți foliculi sunt în ovar.

Numărul este descris astfel:

  1. 16-30 - stare optimă.
  2. 7-16 - cantitate redusă.
  3. 4-6 - 50/50 șansă de concepție.
  4. mai mic de 4 - probabilitatea de infertilitate este de 90%.

În pregătirea FIV, o femeie ar trebui să stimuleze în mod independent maturarea luând medicamente hormonale. Prin urmare, în timpul examinării, pot apărea 4-6 obiecte maturate. Foliculul matur este determinat de zile și dimensiuni, dacă există o abatere, atunci se efectuează fertilizarea in vitro.

Ce este un folicul dominant

Folicul dominant este considerat a fi un folicul care este gata pentru ovulație de succes. Cu ovulația naturală, se remarcă pentru dimensiunile sale. Așa cum am spus mai devreme, deși toți foliculii încep să crească, dar doar unul dintre ei (în cazuri rare - mai multe) crește până la dimensiuni 22 - 25mm. El este cel care este considerat dominant.

Funcția generativă ca prioritate. Să vedem care este.

Funcția ovariană are două componente..

Funcția generativă este responsabilă pentru creșterea foliculilor și maturizarea unui ovul capabil de fertilizare. Funcția hormonală este responsabilă de steroidogeneza, care schimbă membrana mucoasă a uterului, ajută la respingerea ovulului fetal și reglează sistemul hipotalamo-hipofizar. În general, este acceptat faptul că funcția generativă este prioritară, astfel încât atunci când eșuează, a doua își pierde abilitățile.

Sindromul foliculului gol

În prezent, sunt descrise două tipuri de sindrom: adevărat și fals. Distinge nivelul lor de hCG. Putem spune că, datorită tehnologiei FIV, oamenii de știință au examinat la microscop fenomenul când foliculul este „gol”.

Conform statisticilor, la femeile sub 40 de ani, acest sindrom apare în 5 până la 8% din cazuri. Cu cât femeia este mai în vârstă, cu atât este mai mare numărul foliculilor goi. Și aceasta nu mai este o patologie, ci o normă. Din păcate, este imposibil de diagnosticat cu exactitate și imediat acest sindrom. Pentru a face acest lucru, este necesară eliminarea completă a afectării ovariene (anomalie a structurii), lipsa reacției ovariene la stimulare, ovulația prematură, insuficiență hormonală, defecte (patologii) în dezvoltarea foliculului, îmbătrânirea prematură a ovarului. Acesta este motivul pentru care nu există un astfel de diagnostic ca un „folicul gol”.

Dar oamenii de știință au descoperit motivele care însoțesc dezvoltarea sindromului. Anume: sindromul Turner, momentul nepotrivit pentru administrarea hormonului hCG, doza greșită de hCG, protocolul greșit de FIV, tehnica greșită pentru colectarea și spălarea materialului. De regulă, un reproducător competent, înainte de a face acest diagnostic, va colecta cu atenție o anamneză.

Articole populare:

Sindromul ovarului polichistic

În caz contrar, se numește sindrom Stein-Leventhal. Se caracterizează printr-o încălcare a funcției ovariene, absența (sau alterarea frecvenței) ovulației. Datorită acestei boli, foliculii nu se maturizează în corpul unei femei. Femeile cu acest diagnostic suferă de infertilitate, lipsă de menstruație. O opțiune este posibilă atunci când menstruația este rară - de 1-3 ori pe an. De asemenea, această boală afectează încălcarea funcțiilor hipotalamico-hipofizare. Și aceasta, așa cum am scris mai devreme, este una dintre funcțiile funcționării corecte a ovarelor.

Tratamentul aici poate continua în două moduri. Este operațional și medicament (conservator). Metoda chirurgicală implică adesea rezecția cu îndepărtarea zonei cele mai deteriorate ale țesutului ovarian. Această metodă în 70% din cazuri conduce la refacerea ciclului menstrual regulat. Pentru o metodă conservatoare de tratament, se utilizează în principal preparate hormonale (Klostelbegit, Diana-35, Tamoxifen, etc.), care ajută, de asemenea, la reglarea procesului menstrual, ceea ce duce la ovulație în timp util și la o sarcină dorită.

Funcția generativă ca prioritate

Pe partea interioară, foliculul matur este căptușit cu epiteliu stratificat și în el (în zona îngroșată - tubercul purtător de ou) oul matur este capabil de fertilizare. Așa cum am menționat mai sus, dimensiunea normală a foliculilor este de 18-24 mm. La începutul ciclului menstrual, se observă o proeminență (asemănătoare cu un tubercul) pe suprafața ovarului.

Mai departe, pereții foliculului sunt subțiri semnificativ, ceea ce duce la ruperea acestuia. Deci, un corp galben apare la locul bulei de graaf - o glandă importantă a secreției interne.

Din cauza mai multor tulburări hormonale, acest decalaj poate fi absent și, prin urmare, ovulul nu iese din ovar și procesul de ovulație nu are loc. Acest moment poate fi cauza principală a infertilității și a sângerării uterine disfuncționale.

Foliculometrie: definiții, posibilități

Sub denumirea de foliculometrie, se obișnuiește să se înțeleagă monitorizarea sistemului reproducător al femeii în timpul ciclului menstrual. Acest diagnostic vă permite să recunoașteți ovulația (indiferent dacă a fost sau nu), a determina exact ziua, a observa dinamica maturării foliculilor în timpul ciclului menstrual.

Monitorizarea dinamicii endometrului. Pentru acest diagnostic, se utilizează un senzor și un scaner (este mai frecvent pentru noi să numim acest ecograf). Această procedură este absolut identică cu procedura de ecografie pelvină.

Foliculometria este prescrisă femeilor pentru a determina ovulația, pentru a evalua foliculii, pentru a determina ziua ciclului, pentru a se pregăti pentru fertilizare în timp util, pentru a determina dacă o femeie trebuie să stimuleze ovulația, pentru a reduce (în unele cazuri, crește) probabilitatea unei sarcini multiple, pentru a determina motivele absenței unui ciclu menstrual regulat, identificarea bolilor organelor pelvine (fibroame, chisturi), pentru controlul tratamentului.

Această procedură nu necesită o pregătire strictă. Se recomandă numai în timpul desfășurării acestor studii (de obicei, ecografia se face de mai multe ori) pentru a exclude din dietă alimentele care cresc balonarea (sodă, varză, pâine brună). Cercetările pot fi efectuate în două moduri: transabdominal și vaginal..

Valorile normei și patologiei dezvoltării foliculare

Indicatori de normă atât în ​​timpul zilei, cât și în timpul ovulației, am descris mai sus (vezi mai sus). Hai să vorbim puțin despre patologie. Principala patologie este lipsa creșterii foliculilor.

Motivul poate fi:

  • în dezechilibru hormonal,
  • ovar polichistic,
  • disfuncția glandei hipofizare,
  • procese inflamatorii ale organelor pelvine,
  • STD,
  • neoplasme,
  • stres sever (stres frecvent),
  • cancer mamar,
  • anorexie,
  • menopauză precoce.

Pe baza practicii, angajații din sănătate disting un grup precum tulburările hormonale din corpul unei femei. Hormonii inhibă creșterea și maturarea foliculilor. Dacă o femeie are o greutate corporală foarte mică (în plus, există încă infecții cu STD), atunci organismul însuși recunoaște că nu va putea suporta copilul, iar creșterea foliculilor se oprește.

După normalizarea greutății și tratamentul bolilor cu transmitere sexuală, organismul începe creșterea corectă a foliculilor, apoi ciclul menstrual este restabilit. În timpul stresului, corpul eliberează hormoni care contribuie la avort sau la cascarea foliculilor..

După o recuperare emoțională completă, corpul însuși începe să se stabilizeze..

Caracteristici ale fazei foliculare


Faza foliculară apare de fiecare dată la începutul ciclului lunar. Principalul hormon pentru această perioadă este FSH, care este responsabil de stimularea foliculilor, precum și de a oferi lansarea și menținerea formării elementelor ovariene. Durata fazei foliculare poate varia între 7 și 22 de zile. În plus față de dezvoltarea activă a foliculilor, această fază se caracterizează și prin separarea și retragerea endometrului uterin mort.
Caracterizați pe scurt faza foliculară pot fi trei procese:

  • curățarea pereților uterului;
  • dezvoltare și creștere foliculară;
  • compactarea stratului actualizat al endometrului în uter.

Stimularea ovulației

Prin stimulare, este obișnuit să înțelegem un complex de terapie hormonală, care ajută la realizarea fertilizării. Alocat femeilor cu diagnostic de infertilitate pentru FIV. Infertilitatea este administrată de obicei dacă sarcina nu apare într-un an cu activitate sexuală regulată (fără protecție). Există însă și contraindicații pentru stimulare: încălcarea patenței trompelor uterine, absența acestora (cu excepția procedurii FIV), dacă nu este posibil să se efectueze o ecografie completă, rată foliculară scăzută, infertilitate masculină.

Stimularea în sine apare cu ajutorul a două scheme (de obicei se numesc protocoale).

Primul protocol: creșterea dozelor minime. Scopul acestui protocol este maturizarea unui folicul, care elimină sarcina multiplă. Este considerat a fi blând, întrucât atunci când îl utilizează, hiperstimularea ovariană este practic exclusă. Când este stimulat cu medicamente conform acestei scheme, dimensiunea foliculului atinge de obicei 18 - 20 mm. Când se atinge această dimensiune, se administrează hormonul hCG, ceea ce permite ovulația să apară în 2 zile.

Al doilea protocol: scăderea dozelor mari. Acest protocol este prescris pentru femeile cu alimentație foliculară scăzută. Există însă și cerințe pentru aceasta, care sunt considerate indicații obligatorii: vârsta peste 35 de ani, intervenția chirurgicală anterioară la ovare, amenoreea secundară, FSH peste 12 UI / l, volumul ovarian până la 8 metri cubi. Când se stimulează acest protocol, rezultatul este deja vizibil în 6-7 zi. Cu acest protocol, riscul de hiperstimulare ovariană este mare.

Controlul examenului ecografic. Acest studiu este de obicei realizat în mod transvaginal. Scopul studiului este confirmarea ovulației. Această ecografie ar trebui să arate în mod normal că nu există un folicul dominant, dar există un corpus luteum. Poate exista ceva lichid liber în spatele uterului. Ecografia se efectuează strict la 2 - 3 zile după ovulația propusă, deoarece, dacă întârziați, nu puteți vedea corpul luteum și același fluid.

Abaterile

De regulă, abaterile apar sub formă de atrezie sau persistență. În primul caz, încălcarea se caracterizează prin păstrarea integrității foliculului, o scădere rapidă și supraaglomerarea într-un chist. Următoarele puncte ar trebui să fie atribuite semnelor unei astfel de afecțiuni:

  • lipsa corpusului luteum;
  • progesteron scăzut;
  • lipsa de lichid în spatele uterului.

Alături de atrezie, amenoree și sângerare apar de 3-4 ori pe an și sunt similare cu menstruația obișnuită. În prezența unei astfel de disfuncții, sarcina și vorbirea nu pot merge.

Boala progresează în perioada pubertății și poate acționa ca urmare a insuficienței hormonale. După ce apar probleme cu menstruația, amenoreea și polichistica. Dar cea mai periculoasă este infertilitatea..

Persistența nu implică ruperea unui folicul care este deja copt. Dimensiunea sa, de aproximativ 24 mm, durează o săptămână, după care începe menstruația. În unele cazuri, acestea nu pot fi - atunci este obținut un chist din bule. Aici simptomele vor fi următoarele:

  • progesteron scăzut;
  • cantitate crescută de estrogen;
  • întârzierea / abundența menstruației;
  • invarianța mărimii foliculului cu diagnostic regulat cu ultrasunete;
  • lipsa corpului luteum și a lichidului în apropierea uterului.

Ce dimensiune este necesară pentru concepție?

Norma pentru concepție este dimensiunea foliculului în timpul ovulației - 18-25 mm. Dacă indicatorii reali depășesc aceste limite, probabilitatea de fertilizare este minimă. În cazul în care această abatere este observată de la ciclu la ciclu, este necesară o examinare medicală. În absența terapiei în timp util, rezultatul va fi infertilitatea.

Temperatura bazală de la A la Z

Conducătorii noștri planifică. Încercați să vă exprimați părerea! ->

* Dragi prieteni! Da, aceasta este publicitate, rotiți cum ar trebui!

Folicula 11-13 mm cu 13 d. TS este foarte mică?

Bună ziua tuturor, fetele îmi spun, poate ști cineva dacă pot rămâne însărcinată în acest ciclu? A fost la o ecografie a 13-a zi. Endometru C. 6. 7 foliculi 11-13 ovulația în ultimul ciclu a fost în ziua 16 (în ultimul ciclu avort precoce)

Citește comentariile 41:

Cred că nu, doar că va fi prea târziu, mi se întâmplă, Aproximativ 18–19 DC se întâmplă undeva. Aveți de obicei câte zile durează ciclul?

Da, depinde de durata ciclului. Aș spune că endometrul este prea mic...

Cu astfel de numere, nu veți ovula după 3 zile, exact.

Totul poate fi, dacă ciclul tău este mai lung de 28 de zile, atunci endometrul și foliculul încă pot crește, crește 1-2 mm în fiecare zi, ovulează undeva de la 18-24 mm

De obicei 30-31 de zile

Da, endometrul este mic, dar medicul mi-a prescris un divigel, dar nu știu ce este ineficient pentru mine

Ei bine, până la 18 dC va crește așa cum trebuie, așa că nu vă faceți griji

Mari618, am băut progina pentru a-l îngroșa, a estompat estrogen... Acum totul este în regulă cu mine, medicul a spus că principalul lucru nu este chiar grosimea endometrului, ci calitatea acestuia. Chiar și când l-am construit, uzistul spunea în continuare că îl am sărac... dar în acest ciclu am făcut o ecografie, el a fost în sfârșit mulțumit. Deci nu vă faceți griji acum, totul va fi bine!

Mari618, cred și că, cu un astfel de ciclu, nu totul se pierde și O poate avea loc încă, ținem pumnii pentru tine

Fetelor, vă mulțumesc foarte mult pentru susținere. Cel puțin puțin s-a mutat. Dar speranța este ce fel de strat am, indiferent dacă medicul mi-a spus sau nu ceva. Am spus doar că stratul este mic, iar foliculul este mic, sperăm că ovulația va fi puțin mai târziu

Dar, într-un fel, am avut un ciclu de 34 de zile și timp de 10 DC foliculi au fost de doar 5-6 mm, nu a existat o dominantă și endometrul a fost de 5 mm în total. Și nu s-a întâmplat nimic rău. În ziua de 18-19 s-a întâmplat totul))) Cred că aveți mai puțin decât mine să așteptați ovulii) Și acum totul s-a rezolvat: ultimele două cicluri de 28 de zile strict))) Așa că nu vă faceți griji, calmați-vă. Totul se va întâmpla în curând. Nervii strâng doar ciclul. Deci, cu siguranță există speranță în acest ciclu!)))

De asemenea, mi se pare că totul va crește în continuare. Mi s-a întâmplat așa că, în 3 zile, endometrul a crescut de la 7 mm la 10. 5 mm a crescut... Am frânat și divizorul... Îți doresc mult noroc. )))

Am asa. Endometrul este normal, dar foliculii sunt mici. Doar Oh, mai târziu se întâmplă. Nu la mijloc. Am ori 16 DC, sau 19. Ceva de genul acesta

Ți-a fost permis încă să planifici? de obicei după un avort de 2-3 luni este necesar să vă protejați, dar nu vă faceți griji pentru foliculi, doar ovulul va crește mai târziu, cel mai probabil va exista un ciclu mai autentic

Foliculele cresc aproximativ 1-2 mm pe zi. Deci, contează. Cred că este normal

Buna! Foliculele sunt prea mici pentru ovulație. Se întâmplă la 22-24 mm, crește 2 mm pe zi. Du-te încă 4 zile mai târziu pentru foliculometrie, vezi

Volosyanka, dar am crescut cu 3mm! Și cumva a crescut la Oh

Dezvoltarea foliculelor: creșterea pe zi a ciclului

Maturizarea foliculilor și dezvoltarea ulterioară a celui dominant stă la baza procesului ovulator și a posibilității fertilizării naturale a ovulului prin spermă. Dezvoltarea deteriorată a acestor celule poate duce la infertilitate. În zile diferite, dimensiunea foliculului variază în funcție de ziua ciclului. Pe măsură ce se maturizează, cresc în dimensiune, iar înainte de ovulație, acesta izbucnește, eliberând un ou.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/image_novyj-razmer.jpg "alt =" dezvoltarea foliculului pe zile "lățimea = "660" height = "351" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/image_novyj-razmer.jpg 660w, https://dazachatie.ru/ wp-content / uploads / 2018/02 / image_novyj-razmer-300x160.jpg 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

Ce este foliculul și foliculogeneza?

Foliculele sunt puse în apendicele fetei chiar și atunci când se află în pântece. Inițial, există aproximativ 30 de mii, dar înainte de debutul pubertății, aproximativ jumătate dintre ei vor muri - aceasta este selecția naturală. Foliculul se referă la celulele germinale „embrionare”, a căror funcție principală este de a proteja ovulul în timpul dezvoltării sale de factori externi care îi amenință viabilitatea. Protecția este asigurată de mai multe straturi de țesut epidermic.

În medicină, procesul de dezvoltare și creștere a unei vezicule cu un ou se numește foliculogeneză, care include 3 etape:

  1. Transformarea celulelor premordiale în cele preantrale. Această fază se caracterizează prin dezvoltarea accelerată a 10-15 foliculi.
  2. Formarea foliculului antral. Într-una, mai rar în două, se formează o cavitate și se continuă dezvoltarea. În timp ce alții se încadrează în animație suspendată, se regenerează.
  3. Apariția bulei Graaf. În acest stadiu, există o creștere a volumului de fluid în interiorul celulei, ceea ce provoacă ruperea și eliberarea oului.

Faza foliculară

Ciclul menstrual este împărțit în 2 faze: folicular și luteal. În prima fază se dezvoltă celula „embrionară”, din care în viitor, în cazul fertilizării, se va dezvolta fătul.

Faza foliculară începe în prima zi a noii menstruații și se încheie cu ovulația. Durata acestei faze este de aproximativ ½ din întregul ciclu menstrual. Celulele speciale din această fază produc hormoni sexuali estrogeni.

Pe întreaga fază foliculară, temperatura rectală nu depășește 37 ° C. Cu 2-3 zile înainte de ovulație, temperatura crește cu 1-1,2 ° C, iar în ziua ovulației scade brusc. Măsurarea temperaturii bazale este o modalitate de a determina faza fertilă - cel mai bun moment pentru a concepe..

După faza foliculară, apare luteala. În acest stadiu, în interiorul veziculei se formează un corp luteum, la locul ovulului eliberat, care menține un echilibru al hormonilor estrogeni și progesteron, care sunt secretați de corpul luteum pentru a pregăti corpul pentru o posibilă sarcină..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/pic1.png "alt =" faza ciclului menstrual "width =" 660 " height = "542" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/pic1.png 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads /2018/02/pic1-300x246.png 300w "marimi =" (latime maxima: 660px) 100vw, 660px "/>

Folicul dominant

În fiecare lună, în apendicele unei femei, 7-9 celule embrionare încep să se dezvolte mai rapid în raport cu „frații” lor. După, dezvoltarea lor este suspendată, iar corpul „se concentrează” pe un singur lucru - foliculul dominant. Mărimea acestui cocon epitelial este în continuă creștere..

În același timp, oul din interior începe să se coacă: trece prin mai multe diviziuni succesive, care este însoțită de acumularea de nutrienți și de apariția cojilor exterioare, pe care oul are doar 3.

Foliculometrie - o modalitate de a determina dimensiunea foliculului și ovulația

Nu este posibil să determinați singur dimensiunea. În astfel de scopuri, există o procedură specială numită foliculometrie. Aceasta este o scanare cu ultrasunete, în timpul căreia este posibil să se determine dimensiunea, numărul și dinamica de creștere a celulelor embrionare.

  • data exactă a ovulației;
  • funcționarea necorespunzătoare a anexelor;
  • eficacitatea terapiei.

Foliculometria permite detectarea prezenței bolilor patologice:

  • chist folicular - o neoplasmă din apendic, care este o celulă de ou care nu a ieșit după o ruptură a cocului epidermic în trompa uterină;
  • atrezie - subdezvoltare patologică a DF;
  • persistență - prezența virusului în țesuturile apendicelui, care împiedică dezvoltarea deplină a oului;
  • luteinizare - o încălcare a dezvoltării „bulei” atunci când corpul luteum începe să se dezvolte într-o celulă necorespunzătoare.

Specificitatea foliculometriei este următoarea:

  1. În timpul primei proceduri, medicul determină foliculii antrali, dintre care unul va deveni ulterior dominant.
  2. După 3 zile, se efectuează o altă ecografie, timp în care se determină prezența sau absența DF.
  3. Și în timpul celei de-a treia proceduri, medicul determină valoarea maximă a DF, ceea ce indică abordarea ovulației.

Mărimea foliculelor în funcție de ziua ciclului

În fiecare zi se schimbă, crește. Există tabele speciale în care s-au obținut date pe baza foliculometriei, care indică rata de dezvoltare.

Dimensiunea normală în diferite zile ale ciclului:

  1. 1-4 zile - formarea de celule embrionice antrale, fiecare dintre acestea nu depășește 4 mm în diametru. Ele pot apărea și dezvolta în ambele apendice simultan sau alternativ în fiecare dintre ele..
  2. 5-6 zile - celulele cresc rapid în dimensiuni până la 6 mm.
  3. La o săptămână după începerea ciclului menstrual, DF este determinată, dimensiunea sa diametrală atinge o notă de 10 mm. În acest stadiu, dezvoltarea altor celule antrale se oprește.
  4. 8 zile - dimensiunea balonului dominant poate fi deja de 12 mm.
  5. Ziua 9 - DF crește dimensiunea cu 2 mm, adică dimensiunea sa în normă poate fi deja de 14 mm.
  6. În a zecea zi - DF atinge un diametru de 16 mm, restul continuă să fie redus.
  7. 11 zile - dimensiunea principalului cocon folicular poate ajunge la 18 mm.
  8. 12 zile - în această etapă a ciclului DF crește până la 20 mm.
  9. 13 zile - dimensiunea bulei Graaf ajunge la 22 mm, iar stigma este vizibilă la unul dintre poli.
  10. 14-16 zile - ruperea țesuturilor foliculare, randamentul unui ovul matur. De regulă, în această etapă, valoarea DF nu depășește 24 mm.

Abaterile puternice de la aceste standarde în direcția reducerii pot indica prezența patologiei.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/tsts.jpg "alt =" ovulație "width =" 660 "înălțime = "427" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/tsts.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018 /02/tsts-300x194.jpg 300w "Dimensiuni =" (lățime maximă: 660px) 100vw, 660px "/>

Rezumând toate cele de mai sus, să rezumăm un rezultat mic:

  1. Foliculul este o bulă în care are loc dezvoltarea ovulului și protejarea acestuia împotriva factorilor externi care pot, într-un anumit grad sau altul, să interfereze cu dezvoltarea sa completă.
  2. Câți foliculi cresc? Începutul dezvoltării acestei celule coincide cu prima zi a ciclului menstrual. Adică, prima zi de menstruație începe un nou ciclu și apoi începe dezvoltarea unui grup de celule embrionare, dintre care una va deveni mai târziu dominantă. Creșterea țesutului folicular durează până la ovulație, timp în care se rupe și eliberează oul pregătit pentru fertilizare. Adică durata fazei de maturare este de 14-16 zile.
  3. Există indicatori normali cu privire la mărimea dezvoltării DF, abatere de la care este asociat cel mai adesea cu dezvoltarea patologiilor diverselor etiologii.

V-ați întrebat vreodată ce caracteristici specifice caracterizează dezvoltarea foliculară? Poate că tu sau prietenii dvs. ați suferit deja foliculometrie? Partajați fapte interesante și experiențe personale cu noi și cititorii noștri, lăsând comentariile dvs. la finalul publicației.

Calculator "Mărimile foliculelor după zilele ciclului"

Momentul foliculometriei depinde de ciclul menstrual.

În faza foliculară timpurie, de obicei, mai mulți foliculi încep să se dezvolte simultan. Curând, doar unul dintre ei (foarte rar - doi sau mai mulți) este în fața celorlalți în dezvoltare - acesta este un folicul „dominant”. În acest moment, dimensiunile sale depășesc 15 mm, iar toate celelalte sunt în curs de dezvoltare inversă (atresie, regresie). Foliculul dominant continuă să crească cu o medie de 2-3 mm pe zi, iar până la ovulație, diametrul său ajunge la 18-24 mm.

Cu un ciclu „ideal” de 28 de zile, prima ecografie se poate face în a 8-10-a zi a ciclului sau imediat după încheierea menstruației (cu un ciclu mai lung, respectiv mai târziu). În plus, ecografiile sunt efectuate la fiecare 1-2 zile. În funcție de rezultatele studiului următor, un specialist în ecografie poate programa următorul examen mai devreme sau mai târziu. Până în acea zi, până la stabilirea faptului ovulației care a apărut sau până la începerea menstruației, dacă ovulația din anumite motive nu a apărut.

DF - folicul dominant

DF - folicul dominant

Un calculator special vă va ajuta să calculați din ce zi să faceți foliculometrie, ținând cont de lungimea ciclului.

Ce se întâmplă cu foliculul după și înainte de menstruație? Diagrama mărimilor după ciclul zilei și descrierea procesului

În timpul ciclului menstrual, dimensiunea foliculului se schimbă de la o zi la alta, pe măsură ce se mărește, crește și chiar înainte de debutul menstruației, se rupe și eliberează celula germinativă. Este foarte important să aveți cunoștințe despre modificarea dimensiunii foliculului, deoarece acest lucru vă permite să calculați perioada de ovulație. Este, de asemenea, o modalitate excelentă de a monitoriza sistemul reproducător feminin..

Ce este un folicul??

Foliculul este o formațiune specială în ovarele unei femei, care constă dintr-o celulă de ou imatură înconjurată de mai multe straturi de celule speciale.

Este principala formațiune structurală a gonadelor feminine, care îndeplinește funcții de reproducere și endocrine. Marcajul are loc înainte de nașterea fetei.

Baza acestor formațiuni este oogonia - celula germinală primară care migrează la ovar în jurul celei de-a șasea săptămâni de gestație.

După formarea sa, foliculii primordiali acoperiți cu epiteliu cubic trec în așa-numita stare latentă în corpul fetei până la pubertatea ei.

Mărimea pe zi a ciclului

În funcție de ziua ciclului, mărimea foliculului se modifică treptat în sus. La sfârșitul menstruației, sub influența glandei hipofizare, precum și a substanțelor active ovariene, se activează dezvoltarea cocoanelor epiteliale (în total, 6 sau 7 dintre ele sunt formate în această perioadă).

Cu toate acestea, odată cu debutul celei de-a opta zi de la începutul dezvoltării, se determină un folicul dominant, a cărui activitate genică a fost cea mai mare, ceea ce i-a permis să atingă dimensiuni de 8-10 milimetri mai repede decât alții. Cocoanele epiteliale rămase își opresc dezvoltarea sau suferă de moarte celulară planificată (apoptoză).

Dominant

După moartea celulară planificată (apoptoza) foliculilor rămași, corpul femeii se concentrează asupra foliculului dominant. Creșterea tuturor celorlalte se oprește, ceea ce economisește nutrienți, precum și energie.

Zi după zi înainte de ovulație, coconul epitelial dominant adaugă dimensiunea de unu și jumătate la doi milimetri.

În acest moment ovulul începe să se maturizeze, suferă mai multe diviziuni succesive, timp în care o cantitate crescută de nutrienți este concentrată în interiorul foliculului și se formează membranele necesare (3 dintre ele sunt formate într-un ovul în curs de dezvoltare normal).

În 5-7 zile de la ciclu, toți foliculii aflați în ovare au exact aceeași dimensiune, care nu depășesc 2-6 milimetri în diametru.

Odată cu debutul celei de-a 11-a zile a ciclului, foliculul se dezvoltă până la o valoare de 15-16 milimetri, după care are loc o încetinire parțială a creșterii sale. Aceasta este perioada în care oul intră în stadiul final al dezvoltării sale proprii și începe să se pregătească pentru ovulație.

Momentul debutului acestuia din urmă depinde de cât de activ este sistemul endocrin al femeii, precum și de starea de sănătate a corpului feminin. În cazul în care nu există încălcări sau patologii, ovulația ovulului are loc în cel mult 15-18 zile.

La debutul a 15 zile (sunt posibile schimburi de două, trei zile), foliculul crește până la o dimensiune maximă de 22-24 milimetri, ceea ce reprezintă un punct critic al creșterii sale, adică nu poate crește mai departe. Când se atinge această dimensiune, coconul epitelial se rupe și celula sexuală iese spre exterior - direct în cavitatea abdominală, urmată de o tranziție la trompa uterină..

Imediat în această perioadă, care durează doar 36 până la 50 de ore, este posibilă fertilizarea.

Dacă în timpul fazei ovulatorii se monitorizează dezvoltarea țesutului folicular, este posibil să se observe o creștere accentuată a cocului epitelial, eliberarea ovulului și apoi o scădere. În consecință, doar un corp galben rămâne la locul său, care este restul acestui cocon.

Masa de creștere

Pentru vizualizarea cea mai clară a procesului de dezvoltare, oferim un tabel al creșterii acestuia. Datele din ea sunt calculate pentru femeile cu vârsta cuprinsă între 29 și 32 de ani, care nu utilizează contraceptive orale, la care ciclul menstrual este strict regulat și durează 28 de zile prescrise.

Ziua cicluluiMărimea și numărul foliculelor
1-4Câțiva foliculi, diametrul fiecăruia nu depășește 4 milimetri.
5Mai mulți foliculi se dezvoltă uniform (atrezia unora dintre ei este permisă). Dimensiune - 5-6 milimetri.
7Este detectat un folicul dominant, a cărui dimensiune atinge 8-9 milimetri. Restul încep să se reducă.
8În continuare, sunt indicate doar dimensiunile foliculului dominant rămas. A crescut deja la 12 milimetri.
914 milimetri
1016 milimetri
unsprezece18 milimetri
1220 de milimetri
treisprezece22 mm
1424 mm. Se produce ovulația.

De ce dezvoltarea nu se întâmplă?

Mulți factori pot fi cauzele unei dezvoltări necorespunzătoare sau chiar a încetării creșterii. Luați în considerare cele mai relevante dintre ele:

  1. Funcționarea defectuoasă a hipotalamusului sau a glandei hipofizare.
  2. Infecții sau inflamații ale organelor genitale feminine.
  3. Indice de masă corporală mai mic de 17,5.
  4. Prezența chisturilor în ovare.
  5. Subdezvoltarea sau patologia ovarelor.
  6. Oncologie.
  7. Debutul precoce al menopauzei.
  8. Stres.

Căutarea cauzelor ar trebui să înceapă în tulburările hormonale din corpul feminin. Cel mai adesea, această patologie este principalul factor care oprește creșterea foliculului în ovar.

Odată cu disfuncția glandei hipofizare sau a tumorilor, în corpul feminin începe să se observe deficiența de hormoni FSH, disregularea substanțelor active de către glanda tiroidă și ovare.

De asemenea, inhibarea dezvoltării foliculilor poate fi observată cu o muncă deficitară sau subdezvoltarea ovarelor.

Ce se întâmplă înainte de menstruație?

Înainte de debutul menstruației, foliculii de ordin primordial sunt convertiți secvențial în cei de ordin preantral, antral și preovulator. Acest proces se numește foliculogeneză..

În mod normal, foliculogeneza se încheie cu ovulația - eliberarea unui ovul matur și complet gata pentru fertilizare. Acolo unde foliculul a fost localizat, apare formarea corpului luteum activ endocrin.

Imediat înainte de debutul menstruației apare o ruptură a foliculului dominant odată cu eliberarea unui ovul mat, pregătit pentru ovulație. O femeie sănătoasă poate să nu simtă nici simptomele unei rupturi de folicul..

Începutul foliculogenezei dă FSH, chiar și în stadiul târziu al fazei luteale. Acest proces se încheie la vârful eliberării gonadotropinei.

Cu o zi înainte de debutul menstruației, corpul crește din nou nivelul de FSH, care începe procesul într-un mod nou. Faza foliculară în absența tulburărilor sau a patologiilor durează 14 zile.

După menstruație

Cel mai adesea, menstruația apare în a 15-17a zi după debutul foliculogenezei. După ce foliculul dominant și-a încheiat dezvoltarea, acesta, așa cum s-a descris mai sus, izbucnește, eliberând un ou pregătit pentru fertilizare.

Se duce în uter și trompele uterine pentru a se întâlni cu spermatozoizi, iar pe locul foliculului dominant rupt se formează un corp galben..

În ceea ce privește acesta din urmă, această neoplasmă este un organism tranzitor foarte important pentru hormoni, care funcționează timp de 14 zile după apariția sa.

Aceasta este principala sursă de androgeni, progesteron și estradiol. Mai mult, totul depinde dacă oul va fertiliza sau nu. Dacă nu are loc fertilizarea, atunci corpul luteum se degradează treptat și este afișat împreună cu secrețiile rămase și celula ne fertilizată..

În cazul fertilizării, corpul luteum oferă temporar un nivel suficient de hormoni necesari pentru dezvoltarea cu succes a sarcinii.

Caracteristici ale fazei foliculare

Faza foliculară apare de fiecare dată la începutul ciclului lunar. Principalul hormon pentru această perioadă este FSH, care este responsabil de stimularea foliculilor, precum și de a oferi lansarea și menținerea formării elementelor ovariene.

Durata fazei foliculare poate varia între 7 și 22 de zile. În plus față de dezvoltarea activă a foliculilor, această fază se caracterizează și prin separarea și retragerea endometrului uterin mort.

Caracterizați pe scurt faza foliculară pot fi trei procese:

  • curățarea pereților uterului;
  • dezvoltare și creștere foliculară;
  • compactarea stratului actualizat al endometrului în uter.

Care este ciclul menstrual

Ciclul menstrual este perioada dintre procesele obișnuite de exfoliere și îndepărtare din corpul stratului uzat al endometrului uterin..

Este necesar să se calculeze ciclul menstrual cu includerea primei zile de menstruație și se termină cu prima zi a următoarei.