Tipuri și cauze principale ale sângerării uterine cu menopauză

Garnituri

Climax este un proces natural asociat cu sfârșitul perioadei de naștere. Unele femei îl percep ca un „rămas bun de la tinerețe”, reacționează brusc la simptome, suferă de depresie. O altă categorie de femei consideră că nu merită să fie atentă la senzațiile și abaterile care apar, deoarece totul va trece treptat de la sine. Nu mergeți la extreme. Sănătatea trebuie tratată cu atenție. Sângerarea uterină în această perioadă este cel mai adesea un semn al bolii și sunt atât benigne, cât și maligne..

Când apariția sângerării uterine nu este considerată o anomalie

Nu este considerată o anomalie dacă sângerarea cu menopauză apare în următoarele cazuri:

  • în timpul premenopauzei;
  • cu prelungire artificială a premenopauzei;
  • în timpul utilizării contraceptivelor orale sau a dispozitivului intrauterin pentru a preveni sarcina nedorită în timpul premenopauzei și menopauzei.

Recomandare: În timp ce menstruația vine, debutul unei sarcini accidentale este posibil, o femeie trebuie protejată. În caz de sângerare, este necesar să vizitați un medic și să consultați despre înlocuirea metodei de contracepție.

Menopauza începe la femei după 40-45 de ani. În acest caz, sângerarea menstruală nu dispare imediat. Modificările menopauzei în organism trec prin mai multe etape.

Premenopause. Durează 2-5 ani. În același timp, apare menstruația, dar devine neregulată, intensitatea secrețiilor de sânge se modifică. Motivul este modificările hormonale legate de vârstă, abaterile funcționării sistemului endocrin.

Menopauza este o perioadă fără menstruație. Dacă menstruația nu apare pe parcursul anului, se consideră că acestea au dispărut complet. Unele femei încep să ia în acest moment preparate hormonale care conțin progesteron (sub supravegherea unui medic) pentru a-și prelungi tinerețea. Menstruația revine, este nedureroasă, cantitatea de descărcare este mică.

La femeile aflate în postmenopauză, când menstruația nu a fost în jur de 1 an, orice sângerare este o patologie, mai ales dacă există cheaguri de sânge în externare. În această perioadă, apariția sângerării uterine nu mai poate fi explicată prin rezultatul unui dezechilibru al hormonilor. Este uneori singurul simptom care indică cancerul. Prin urmare, o vizită în timp util la medic devine o șansă pentru o femeie de a se recupera și chiar de a salva o viață.

Notă: În orice stadiu al menopauzei, pot apărea boli, al căror simptom este sângerarea uterină, astfel încât femeile trebuie să se supună periodic examenelor ginecologice pentru a le detecta și trata în timp util.

Tipuri de sângerare uterină menopauză

În funcție de origine, se disting următoarele tipuri de sângerare uterină cu menopauză:

  1. Organic Ele sunt cauzate atât de boli ale organelor de reproducție feminine (ovare, uter, vagin), cât și de boli asociate cu un metabolism necorespunzător, funcționare afectată a glandelor endocrine, ficat și organe hematopoietice.
  2. Iatrogenic (sângerare uterină datorată utilizării de medicamente hormonale, anticoagulante și a altor medicamente, precum și datorită instalării unui dispozitiv intrauterin).
  3. DMK (sângerare uterină disfuncțională) asociată cu nereguli menstruale din cauza dezechilibrului hormonilor din organism.

Primul tip de DMC este sângerarea menstruală care durează mai mult de 7 zile, volumul total de descărcare este mai mare de 80 ml, durata ciclului este mai mică de 21 de zile sau mai mult de 40 de zile. Al doilea tip este sângerarea menstruală normală, cu o durată de ciclu de 21-35 zile, durata fiecărei menstruații este de la 3 la 7 zile, pierderea totală de sânge este de 40-80 ml.

Video: sângerare uterină disfuncțională, cauzele acestora, diagnostic și tratament

Tipuri de DMK

Natura afecțiunilor în DMC poate fi diferită. În funcție de aceasta, acestea sunt împărțite în următoarele tipuri:

  1. Hipermenoree (menoragie) - menstruația apare în mod regulat, dar durează mai mult de 7 zile, volumul total de sânge eliberat este de peste 80 ml.
  2. Metrorragie - localizare neregulată, slabă, care apare între perioade.
  3. Menometoragie - sângerare uterină neregulată care durează mai mult de 7 zile.
  4. Poliamoree - perioade regulate frecvente, cu un interval de cel mult 21 de zile.

Modificările stării sistemului vascular și tulburările de sângerare, precum și o încălcare a structurii endometrului (mucoasa uterină) pot fi cauzele unei încălcări a duratei și a sângerărilor profuse în timpul menopauzei.

Cauzele sângerării cu menopauză

Cauzele sângerării uterine în menopauză sunt modificări hormonale naturale care apar în legătură cu îmbătrânirea organismului. De asemenea, ele conduc la tulburări hormonale anormale care apar cu diferite boli, utilizarea hormonilor și a altor medicamente sau contraceptive..

Modificările menopauzei, însoțite de nereguli menstruale și DMC, la unele femei apar după 35 de ani. Motivul pentru aceasta poate fi un debut precoce al primei menstruații, o pauză lungă între nașteri, o reducere artificială a lactației sau refuzul alăptării. Factorul ereditar contează și el. Sângerarea uterină în menopauză are loc cu boli infecțioase, inflamatorii, tumorale ale organelor de reproducere.

Fibroame uterine

Aceasta este o tumoră benignă care apare în stratul muscular al uterului. Datorită faptului că structura mușchilor este perturbată, uterul nu se poate contracta normal. În perioada anterioară menopauzei, o astfel de boală apare mai ales deseori. Aceasta provoacă o modificare a naturii normale a menstruației. Ele devin abundente, durează 10 zile. Se întâmplă regulat. Apare menoragia. De regulă, tumora crește înainte de sfârșitul menopauzei, iar apoi creșterea se oprește.

Polipi endometriali

Neoplasme de natură benignă, a căror cauză este creșterea focală a mucoasei uterine (endometru). Este o extindere a celulelor endometriale, având un picior care îl conectează la perete. Piciorul este pătruns de vase de sânge, rănite ușor, ceea ce duce la apariția unei sângerări neplăcute neregulate. Un polip poate fi unul sau mai multe. Pericolul bolii este că celulele polipului degenerează adesea în canceroase.

Hiperplazie endometrială

O proliferare anormală și îngroșarea endometrului, care este cauzată de o creștere excesivă a nivelului de estrogen. În mod normal, după ovulație (ieșirea unui ovul matur din folicul), nivelul de estrogen responsabil pentru prepararea endometrului pentru acceptarea unui ovul fertilizat ar trebui să scadă. În același timp, nivelul progesteronului, care își oprește creșterea, crește. Atunci apare fie sarcina, când membrana mucoasă asigură fixarea embrionului în uter, fie menstruația (respingerea completă și eliminarea endometrului).

Odată cu menopauză, apare deseori insuficiență hormonală. În același timp, în perioada premenopauză apar perioade prea lungi și abundente. În timpul menopauzei după absența menstruației timp de 4-6 luni, poate apărea descărcarea sângeroasă de altă natură. La femeile aflate în postmenopauză, când nu există nici o menstruație, apare o sângerare grea sau scăzută a diferitelor durate.

Endometrioza (adenomioza)

Germinarea endometrului în grosimea peretelui uterin, precum și creșterea în organele vecine (ovare, trompe uterine, vagin, intestine și altele). Dacă procesul nu este oprit la timp, atunci poate apărea degenerarea malignă a țesuturilor afectate. Această boală se caracterizează prin apariția metrorragiei (sângerare intermenstruală), însoțită de durere.

Disfuncție ovariană

O tulburare a producției de hormoni în ovare datorită bolilor inflamatorii sau tulburărilor endocrine din organism. În perioada de premenopauză cu o astfel de patologie, menstruația apare la întâmplare, cu intensitate variabilă.

Cancer uterin

Boala este adesea asimptomatică. Prin urmare, apariția chiar a celor mai minore sângerări cu menopauză ar trebui să alerteze femeia. Descărcarea sângeroasă este atât profuză, cât și reperată. Probabilitatea ca cauza sângerării să fie o boală oncologică este deosebit de mare în timpul femeilor aflate în postmenopauză..

Video: Cauze ale sângerării uterine în premenopauză, examinare și tratament

Simptome de sângerare care necesită o vizită de urgență la medic

Odată cu apariția unei sângerări prelungite, excesiv, prezența cheagurilor la externare, prezența durerii în abdomenul inferior, partea inferioară a spatelui, trebuie să consultați imediat un medic. De o îngrijorare deosebită ar trebui să fie semne de anemie (paloare a pielii, amețeli, dureri de cap, slăbiciune, greață). Motivul examinării este localizarea între menstruație, precum și apariția după actul sexual.

Diagnostice

Pentru detectarea bolilor uterului și ovarelor, se efectuează ecografie pelvină, se efectuează un test biochimic de sânge pentru a evalua ficatul, pancreasul și testele de sânge pentru hormonii tiroidieni. Nivelul hormonilor sexuali din sânge este determinat. Pentru examinarea cavității uterine se folosește metoda histeroscopie, care permite examinarea răzuitului țesutului endometrial, precum și a RMN-ului.

Metode pentru tratarea sângerării uterine

După ce a descoperit cauzele unor observații neobișnuite care au apărut în timpul menopauzei, este prescrisă medicația sau tratamentul chirurgical al bolii de bază. Dacă cauza sângerării uterine este o insuficiență hormonală, atunci terapia de înlocuire este efectuată folosind medicamente care conțin hormoni sau care suprimă producția lor, precum și medicamente care cresc coagularea sângelui.

Pentru a elimina sângerarea cu miom uterin, se face rezecția (excizia) sau ablația cu ultrasunete (evaporarea folosind un puls cu ultrasunete de înaltă frecvență). Se folosește și metoda de embolizare a arterei uterine (se introduce o substanță specială care blochează circulația sângelui). În acest caz, sângerarea se oprește instantaneu, iar mioma, lipsită de nutriție, dispare.

În tratamentul hiperplaziei endometriale se folosesc diferite metode de ardere (azot lichid, curent electric de înaltă frecvență), precum și distrugerea endometrului prin radiații cu laser sau cu frecvență radio. Pentru a îndepărta endometrul supraîncărcat, polipi singulari sau multipli din cavitatea uterină, chiuretajul este utilizat în canalul cervical, urmat de examinarea histologică a țesuturilor eliminate pentru a determina natura benignă sau malignă a patologiei.

Odată cu adenomioza, se face o rezecție a zonei afectate a peretelui uterin sau ablația cu ultrasunete. Dacă este imposibil să îndepărtați parțial țesuturile afectate din cauza zonei mari a leziunii, degenerare malignă, uterul este complet eliminat. Pentru prevenirea sângerărilor repetate, medicamentele hormonale sunt prescrise.

Sângerare uterină cu menopauză: tratament

Menopauza este un fenomen fiziologic natural. Primele semne ale menopauzei încep să fie observate printre reprezentanții frumoasei jumătăți a umanității după aproximativ 45 de ani. Deși reformele interne ale sistemului reproducător încep mult mai devreme, fără a se manifesta până la un anumit timp. Simptomele menopauzei în fiecare caz pot varia semnificativ, dar există un întreg complex de manifestări care marchează debutul menostazei. Sângerarea uterină cu menopauză este unul dintre simptomele caracteristice ale suferinței, pentru care pot fi ascunse patologii grave.

Sângerarea uterină este normală în timpul menopauzei?

Este dificil de spus de ce, însă sângerarea uterină în timpul menopauzei nu este adesea percepută de femei ca un semnal periculos. Nu este un secret faptul că sub influența schimbărilor hormonale din organism există o restructurare globală. Afectează sfera sexuală. De exemplu, schimbările se pot manifesta prin scurtarea sau prelungirea ciclului menstrual sau durata menstruației, crescând sau micșorând abundența secrețiilor. O astfel de sângerare uterină în premenopauză, în contextul acestui fenomen fiziologic, poate fi o variantă a normei. În unele cazuri, menstruația poate dispărea chiar și pentru câteva luni, dar, într-un fel sau altul, aceasta este doar o parte a procesului natural de completare a funcției de reproducere.

Cu toate acestea, ar trebui să distingem între pierderea de sânge asociată cu modificările ciclului menstrual și pierderea de sânge, care sunt de natură independentă. Orice sângerare în menopauză poate avea, de asemenea, o cauză de rădăcină patologică, care necesită sfaturi medicale. Următorii indicatori ar trebui să alerteze femeia:

  • perioade excesiv de grele în perioada anterioară încheierii premenopauzei;
  • descărcare profuză de cheaguri de sânge;
  • sângerare menstruală menstruală;
  • reducerea timpului de ciclu la 21 de zile sau mai puțin;
  • creșterea duratei fluxului menstrual (până la 7 zile sau mai mult) și repetarea repetată a acestui fenomen.

Premenopauza se caracterizează prin păstrarea menstruației, dar în această perioadă pot apărea mai multe tipuri de secreții ciclice patologice. În funcție de durata, intensitatea și profunzimea lor, există următoarea clasificare:

  1. Mennoragie - menstruație intensă prelungită, care durează mai mult de o săptămână și se repetă pentru mai multe cicluri la rând.
  2. Metrorragie - descărcare de intensitate diferită, care se înregistrează între menstruație. Cu acest tip de pierdere de sânge, este posibilă prezența incluziunilor mucoase.
  3. Menometoragie - descărcare care este profuză și apare spontan, indiferent de ciclul menstrual.
  4. Poliamoree - sângerare recurentă în mod regulat la intervale de mai puțin de 21 de zile.

Dacă o femeie notează oricare dintre condițiile de mai sus în ea, atunci nu ar trebui să ezite să viziteze un medic ginecolog. Aceste pierderi de sânge patologice pot fi fie un semn caracteristic al menopauzei care se apropie, fie un simptom al bolilor diverselor etiologii.

Este important să știți că orice sângerare postmenopauză poate fi considerată anormală. În același timp, natura și profunzimea descărcării de gestiune nu sunt absolut importante - în orice caz, trebuie să consultați imediat un specialist.

Acest simptom este capabil să indice prezența unor modificări patologice grave, întârzierea tratamentului care poate fi fatală.

Cauze patologice ale pierderii de sânge în timpul menostazei

Luați în considerare condițiile patologice care provoacă cel mai adesea sângerare cu menopauză.

Dezechilibru hormonal

Acesta este un vinovat frecvent al acestei afecțiuni. Scăderea producției ovariene de estrogen în corpul unei femei duce la o serie întreagă de transformări care afectează direct activitatea organelor genitale. Pe fondul dezechilibrului hormonal manifestat, este destul de posibilă apariția sângerării uterine. Natura și intensitatea lor pot varia semnificativ în fiecare caz în parte..

Terapia cu hormoni

Uneori sângerarea în timpul menopauzei este provocată de utilizarea medicamentelor hormonale utilizate pentru a minimiza manifestările patologice ale menopauzei. Cel mai adesea, o astfel de descărcare este moderată, uneori nici măcar nu sângerează în sensul literal al cuvântului, ci coagularea sângelui.

Poate acționa ca un provocator al acestui fenomen neplăcut și al contraceptivelor orale în timpul premenopauzei. De regulă, acest lucru se explică fie prin faptul că remedierea a fost aleasă incorect, fie prin reacția individuală a corpului femeii. Uneori, descărcarea urovaginală din vagin, dacă apar în primele luni de la luarea OK, poate fi explicată prin adaptarea organismului la acest medicament.

Fibroame uterine

Fibromul uterin este un neoplasm benign care se dezvoltă pe fundalul încălcării raportului cantitativ de estrogeni și progestine. De obicei, această neoplasmă crește intensitatea și durata de descărcare în timpul menstruației, dar în unele cazuri, sângerarea poate fi observată la mijlocul ciclului. Secrețiile de sânge cu această tumoră pot apărea dacă se observă creșterea intensă a acesteia, odată cu creșterea endometrului, cu o încălcare a capacității uterului de a se contracta, scăderea tonusului vascular.

Hiperplazie endometrială

Boala este o creștere anormală a straturilor bazale sau funcționale ale endometrului, în care celulele endometrului cresc în straturile profunde ale uterului. Periodic, stratul mucos este respins, ceea ce provoacă o descărcare sângeroasă. Trebuie menționat că un simptom similar nu este întotdeauna caracteristic pentru hiperplazia în menopauză, foarte des se dezvoltă asimptomatic. Pericolul acestei boli constă în posibilitatea degenerarii maligne a celulelor.

Polipi uterini

Aceasta este o formă de hiperplazie endometrială care se dezvoltă local. Polipii sunt un fel de creșteri pe picior, în care sunt concentrate un număr mare de vase de sânge. La rănirea acestor formațiuni începe sângerarea. Cel mai adesea este moderat. În unele cazuri, sângele nu este îndepărtat imediat din cavitatea uterină, ci după ceva timp. Acest lucru se explică prin modificări fiziologice în organele de reproducere. Sub influența proceselor oxidative, astfel de secreții întârziate devin brune..

hipotiroidismul

Lipsa de hormoni tiroidieni duce adesea la o femeie care se confruntă cu scurgeri sângeroase profuse.

Oncologie

După menopauză, un motiv similar pentru apariția fenomenului în cauză nu este deloc neobișnuit. Din păcate, cancerul organelor reproducătoare cel mai adesea nu se manifestă în stadiul inițial. Descărcările cu sânge sunt un semn periculos, mai ales dacă sunt însoțite de un miros neplăcut, dureri în zona inferioară a abdomenului și partea inferioară a spatelui, slăbiciune generală și stare de rău. Intensitatea sângerării poate fi diferită.

graviditate

Premenopauza este un moment insidios în care, după disfuncționalități ale ciclului menstrual, este ușor să nu observați concepția care a apărut. Spotting în acest caz poate însoți o sarcină ectopică sau vorbi despre amenințarea unui avort spontan.

coagulopatie

Coagulopatia (adică o încălcare a procesului de coagulare) poate provoca, de asemenea, pierderi de sânge intense, ceea ce amenință sănătatea și viața unei femei.
Diagnosticul cu sângerare uterină

Stabilirea principalelor cauze ale sângerării uterine în timpul menopauzei este cea mai importantă condiție pentru terapia de succes. Deoarece o varietate de afecțiuni și boli pot provoca această patologie, diagnosticul poate deveni destul de problematic. Un diagnostic precis poate necesita o examinare cuprinzătoare, care include următoarele metode:

  • examinarea directă a unui medic ginecolog, combinată cu un sondaj detaliat al pacientului cu privire la caracteristicile afecțiunii sale;
  • analiza generală a urinei și sângelui;
  • histeroscopie;
  • un test de sânge pentru concentrația hormonilor;
  • analiza hormonului hCG (pentru a exclude probabilitatea de sarcină);
  • test de sânge pentru prezența markerilor tumorali;
  • test de coagulare a sângelui;
  • ecografie transvaginală;
  • prelevarea unui frotiu pentru citologie din canalul cervical al uterului;
  • biopsie de țesut endometrial;
  • sonohisterografia - o examinare cu ultrasunete a uterului și a trompelor uterine cu introducerea prealabilă a serului fiziologic;
  • cartografiere Doppler color;
  • RMN al organelor pelvine;
  • examen morfologic al endometrului.

După colectarea informațiilor necesare diagnosticului, poate fi necesară examinarea suplimentară a pacientului de la specialiști specializați: endocrinolog, hematolog, oncolog.

Primul ajutor pentru sângerare ginecologică acută

Cum să opriți sângerarea uterină cu menopauză? Această întrebare poate deveni relevantă în mod neașteptat, și este mai bine să știți răspunsul în avans.

Când apare o sângerare uterină profuză bruscă, o femeie prezintă deseori panică și stupoare, dar o astfel de reacție poate duce la consecințe periculoase - anemie severă și șoc hemoragic. Principala acțiune care trebuie luată într-o astfel de situație ar trebui să fie contactarea unei ambulanțe.

Înainte de sosirea medicului, femeia trebuie să se întindă pe spate, așezându-și picioarele pe o platformă ridicată (pernă, role). Este indicat ca ea să-și pună un pachet de gheață pe stomac sau cel puțin o sticlă cu apă rece. Sângerarea acută necesită de obicei spitalizare de urgență.

Tratamentul sângerării uterine cu menopauză

Pe baza diagnosticului se efectuează un tratament complet al sângerării uterine cu menopauză. Primul lucru care este necesar în timpul spitalizării de urgență a unui pacient este de a opri pierderea de sânge intensă. Pentru aceasta, se folosesc medicamente hemostatice: Vikasol, Dietion, acid aminocaproic, precum și medicamente hormonale. Vikasol este de asemenea utilizat pentru a opri perioadele grele.

Dacă pierderea de sânge nu reprezintă o amenințare pentru starea femeii, iar cauza ei este dezechilibrul hormonal, atunci terapia de substituție hormonală este prescrisă pentru femeie. O alternativă poate fi utilizarea de contraceptive orale. Dacă o femeie are încă premenopauză, acestea vor ajuta nu numai la prevenirea sângerărilor recurente, dar și la protejarea împotriva sarcinii neplanificate.

La detectarea neoplasmelor benigne (fibroame, chisturi, polipi), se utilizează un tratament care ține cont de natura cursului bolii, de gradul de intensitate al acesteia. În unele cazuri, de exemplu, cu polipi, miom progresiv, adenomioză, se poate aplica un tratament chirurgical susținut de asistență medicală. Citiți și în unul dintre articolele noastre cum să tratați un chist ovarian cu menopauză fără intervenții chirurgicale.

Bolile care nu au legătură directă cu funcționarea organelor reproducătoare (încălcarea procesului de coagulare, hipofuncția glandei tiroide, ciroză) necesită tratamentul cauzei de rădăcină a pierderii de sânge uterin, combinate cu metode de eliminare a descărcării anormale.

Când sunt detectate procese oncologice, se realizează un întreg complex de proceduri, care pot combina intervenția chirurgicală, terapia medicamentoasă și expunerea la radiații. În acest caz, o vizită în timp util la medic poate salva viața pacientului.

Sângerare uterină cu menopauză

Tot conținutul iLive este verificat de experți medicali pentru a asigura cea mai bună acuratețe și consecvență posibilă cu faptele..

Avem reguli stricte pentru alegerea surselor de informații și ne referim doar la site-uri de renume, la institutele de cercetare academică și, dacă este posibil, la cercetări medicale dovedite. Vă rugăm să rețineți că numerele dintre paranteze ([1], [2] etc.) sunt legături interactive către astfel de studii..

Dacă credeți că oricare dintre materialele noastre este inexactă, depășită sau discutabilă altfel, selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.

Sângerarea uterină cu menopauză este o problemă foarte gravă și, înainte de a continua tratamentul acesteia, trebuie să cunoașteți etiologia acestui proces. Perioada menopauzei se caracterizează prin dezvoltarea diferitelor patologii pe fondul deregregării fondului hormonal și este foarte important să identificăm toate aceste tulburări și să începem tratamentul la timp. Cheia unui tratament de succes este diagnosticul la timp, ceea ce este posibil numai dacă sunt cunoscute anumite simptome și manifestări clinice ale unei astfel de sângerări..

Cod ICD-10

Cauzele sângerării uterine cu menopauză

Vorbind despre motivele dezvoltării menopauzei, este necesar să înțelegem schimbările hormonale generale din corpul unei femei în această perioadă. În timpul ciclului menstrual normal, există o oscilație a principalilor hormoni steroizi feminini care se schimbă și, în consecință, aceste fluctuații se schimbă în tot corpul, inclusiv uterul.

Climax este un proces fiziologic al schimbărilor în sistemul reproducător al unei femei, în care apar tulburări hormonale în organism și aceste modificări afectează multe procese din corpul unei femei - funcția menstruală, activitatea sistemului nervos, tractul gastro-intestinal și sistemul scheletului, precum și activitatea sistemului cardiovascular. Prin urmare, cele mai caracteristice manifestări ale dezechilibrului hormonal este o defecțiune a acestor organe. Funcția menstruală normală este afectată, care poate avea diverse manifestări, inclusiv sub formă de sângerare uterină. Dezvoltarea menopauzei trebuie să aibă etapele sale succesive. Perioada menopauzei este împărțită condiționat:

  1. premenopauză - perioada de la 45 de ani înainte de debutul menopauzei;
  2. menopauză - perioada ultimei menstruații, vârsta medie este de aproximativ cincizeci de ani;
  3. postmenopauză - perioada de la ultima menstruație până la sfârșitul vieții unei femei.

Toate aceste perioade sunt caracterizate de propriile caracteristici, care trebuie cunoscute pentru a regla starea corpului și pentru a ști exact când ceva este rupt. Deci în perioada de premenopauză pot apărea primele simptome clinice ale sângerării uterine, prin urmare, este necesar, în acest caz, corectarea corectă a acestor încălcări și găsirea cauzei.

Astfel, principalul factor etiologic în apariția sângerării uterine în timpul menopauzei este chiar începutul menopauzei, care, cu reglarea insuficientă a fondului hormonal, poate provoca menstruația sub formă de sângerare uterină. Acest lucru se datorează faptului că apare involuția hipotalamusului și sensibilitatea hipotalamusului la influența estrogenului scade treptat, ceea ce încalcă funcția de reglare a acestuia prin principiul reglării inverse. Nu există o stimulare suficientă a glandei hipofizare și secreția de hormoni care stimulează foliculii și luteinizarea este perturbată, ceea ce duce la ciclul anovulator fără eliberarea unui ovul. Aceasta scade nivelul hormonilor hipofizari - foliculii care stimulează și luteinizează, ceea ce încalcă concentrația lor normală și pot apărea primele modificări ale menstruației. În ovare, cele mai specifice modificări apar sub formă de atrezie foliculară, distrugerea membranelor, moartea ovocitelor și conservarea numai a stromei, ceea ce contribuie la reducerea cantității de secretie a estrogenului. Aceasta, la rândul său, perturbă stratul funcțional al endometrului, ceea ce poate provoca exfolierea sa prematură și simultană cu dezvoltarea sângerării uterine. Acesta poate fi unul dintre motivele acestei sângerări..

Un alt motiv foarte comun pentru dezvoltarea sângerării din uter în timpul menopauzei poate fi fibroamele uterine, care, în funcție de formă și locație, pot avea complicații grave sub formă de sângerare. Fibromul uterin sau fibromomul este o boală uterină benignă, care este însoțită de o activitate proliferativă ridicată a celulelor miometriale cu formarea unei structuri volumetrice în cavitatea uterină. Această boală depinde de hormoni, adică hormonii sexuali feminini sunt un stimulent pentru o astfel de reproducere activă. Prin urmare, motivul principal poate fi considerat dezechilibru hormonal, care apare odată cu debutul menopauzei, prin urmare, dezvoltarea acestor boli este mai caracteristică pentru menopauză. În patogeneză, rolul principal în dezvoltarea fibroamelor uterine cu menopauză aparține încălcării nivelului hormonal. În timpul menopauzei, nivelul estrogenilor scade, efectul lor de reglare asupra primei faze a ciclului menstrual scade, ceea ce este însoțit de o scădere a proliferării celulelor endometriale. La rândul său, aceasta implică o creștere compensatorie a proliferării celulelor miometriale, care este însoțită de hiperplazia acestor celule cu dezvoltarea diferitelor tipuri de fibroame uterine.

Există un alt număr de motive asociate cu dezvoltarea fibroamelor cu menopauză - acesta este un grup de cauze non-hormonale. La baza tuturor acestor motive se află involuția fiziologică naturală a celulelor miometriale în timpul menopauzei la femei, care este însoțită de modificări metabolice ale celulelor miocitelor, modificări antigenice ale acestora. În acest caz, pot fi perturbate procesele normale de creștere și reproducere a celulelor cu o tendință crescută de proliferare, precum și citokine specifice și factori de creștere vasculară care stimulează în plus diferențierea patologică excesivă a acestor celule. Ca urmare, există o diviziune celulară necontrolată, reproducerea lor și o creștere a volumului miometrului, care poate fi locală sau difuză. În cazul dezvoltării unor forme submucoase de fibroame uterine, sângerarea uterină se dezvoltă foarte des, ceea ce necesită acțiune imediată. Prin urmare, dacă factorul etiologic al sângerării din uter este un fibrom, atunci tactica tratamentului este diferită.

O altă cauză a sângerării uterine poate fi un chist endometrioid al cavității uterine, care în cazul rupturii sale poate manifesta sângerare semnificativă. Prin urmare, este necesar să nu excludem un astfel de motiv care necesită o tactică specială de examinare și tratament pentru a preveni infecția.

De aceea, este important să cunoaștem principalele cauze ale sângerării uterine cu menopauză..

Simptomele sângerării uterine cu menopauză

Foarte des, simptomele sângerării uterine cu menopauză se dezvoltă deja pe fondul anumitor modificări, care se manifestă mai des prin tulburări emoțional-vegetative. Femeia este îngrijorată de iritabilitate, schimbări de dispoziție, depresie, scăderea dorinței sexuale, insomnie și oboseală. De asemenea, manifestările vegetative pot fi adesea atacuri de transpirație, febră, dureri de cap și palpitații.

Dacă vorbim despre sângerare uterină, care este cauzată tocmai de trăsăturile menstruației, atunci astfel de modificări vor fi caracteristice. Încălcarea ciclului menstrual cu menopauză are caracterul menstruației neregulate - există o lună, iar următoarele două nu sunt, iar în viitor ele dispar cu totul. De asemenea, pot exista perioade abundente, iar luna următoare absența lor. Mai mult, un astfel de proces de la modificările menstruației până la dispariția lor completă durează aproximativ șase luni, nu mai mult. Sângerarea puternică cu menopauză, care reapare deseori, necesită intervenție urgentă, deoarece aceasta afectează starea unei femei prin dezvoltarea anemiei și o încălcare a stării generale. În acest caz, vor apărea simptome de amețeli, leșin, pâlpâirea mijloacelor înaintea ochilor. Toate aceste manifestări necesită acțiune imediată..

Dacă cauza sângerării uterine cu menopauză este un miom, atunci de multe ori această boală are un curs asimptomatic până la momentul complicațiilor. Dacă fibroamele uterine încep în perioada premenopauză, atunci se pot dezvolta simptome ale neregulilor menstruale, care este asociată cu o încălcare a structurii endometrului datorită prezenței nodurilor sau modificărilor inițiale ale nivelului hormonilor. Primele simptome ale fibroamelor uterine cu menopauză pot fi, de asemenea, variate - sângerare, dureri în abdomenul inferior sau senzație de greutate în pelvis, act sexual, scăderea libidoului, disfuncționalitate a vezicii urinare sau rectului, anemie secundară cu deficit de fier cronic. Aceste simptome apar adesea deja cu volume semnificative de fibroame tocmai pentru că cursul este asimptomatic. Există câteva caracteristici ale clinicii fibroamelor uterine cu menopauză, în funcție de locația și forma de învățământ.

Cu forma nodulară a fibroamelor uterine, manifestările clinice depind direct de locația nodului. Odată cu formarea nodurilor subseroase, funcția menstruală nu este afectată dacă este păstrată în premenopauză. Clinica unui abdomen acut este adesea observată, deoarece astfel de noduri sunt foarte labile în poziția lor și se pot deplasa, formând o torsiune sau necroză a picioarelor nodului. Uneori, durerea nu este ascuțită, dar plictisitoare, dureroasă, constantă, dacă nodul irită terminațiile peritoneului sau ale nervilor, atunci poate exista și o greutate în abdomen. Dacă nodul miomatos subseros este mare, atunci poate provoca compresia organelor vecine cu o complicație a defecării în timpul compresiunii rectului, dificultate la urinare sau reactivitate a vezicii urinare, precum și compresiune, poate perturba fluxul de sânge venos și limfa cu formarea stagnării în pelvisul mic și dezvoltarea hemoroizi. Nu rareori, cu un aranjament subseros al nodului fibromat cu miom uterin cu menopauză, simptomele neurologice locale sunt observate datorită compresiunii structurilor nervoase cu dezvoltarea unor afecțiuni precum parestezii sau osteochondroza coloanei vertebrale lombare. Atunci este foarte important să diagnosticăm corect patologia și să nu tratăm aceste afecțiuni neurologice.

Cu o locație a nodului submucoasă, clinica este mai puțin pronunțată în ceea ce privește simptomele de compresie, dar manifestările locale sunt mai pronunțate. Metroragia poate fi observată, chiar dacă nu există o menstruație completă cu menopauză, atunci o astfel de descărcare poate să apară cu miom uterin cu menopauză. Aceste secreții sunt dureroase, însoțite de dureri de durere în partea inferioară a abdomenului. Descărcarea cu miom uterin cu menopauză poate fi de asemenea în caz de infecție a nodului, apoi se dezvoltă o inflamație infecțioasă cu secreții de culoare galben-verde cu un miros neplăcut, care este însoțit și de simptome de intoxicație. Dar, la un moment dat, poate exista o dezvoltare a sângerărilor severe din nod, care poate fi primul episod și singurul simptom al acestei patologii.

Dacă cauza sângerării este un chist endometrioid, atunci acesta se caracterizează printr-o depistare minoră înainte și după menstruație, ceea ce poate fi un semn de diagnostic al bolii. Când chistul este complet rupt, apare o sângerare uterină severă, care este însoțită de dureri abdominale semnificative de natură spasmodică.

Prin urmare, în cazul în care există modificări ale sănătății unei femei, este necesar să se acorde atenție acestui lucru și să se efectueze o examinare cuprinzătoare cu scopul diagnosticării precoce și prevenirii unei astfel de complicații.

Complicații și consecințe

Principalele complicații care pot apărea în cazul sângerării uterine sunt dezvoltarea anemiei acute posthemoragice sau a șocului hemoragic, dacă sângerarea este foarte accentuată. Alte complicații care pot apărea sunt infecția ascendentă cu dezvoltarea de complicații secundare sub formă de miometrită purulentă sau supurație a nodului miomatos. Pot apărea consecințe cu diagnosticul prematur al fibroamelor. Apoi, există dureri abdominale severe și depistare, care este asociată cu respingerea nodului fibromat și ieșirea acestuia în cavitatea uterină. O astfel de complicație este foarte periculoasă și necesită intervenție chirurgicală cu terapie complexă suplimentară. Prin urmare, dacă fibroamele uterine prezintă simptome ale sângerării uterine, atunci aceasta este o indicație pentru tratamentul chirurgical pentru a preveni astfel de complicații.

Diagnosticul sângerării uterine cu menopauză

Diagnosticul în timp util al sângerării uterine și diagnosticul diferențial corect al cauzelor sale sunt foarte importante nu numai pentru tratamentul acestei patologii, ci și pentru prevenirea episoadelor de sângerare repetată și prevenirea complicațiilor. Prin urmare, în primul rând, este necesar să aflăm date anamnestice. Este necesar să colectați cu atenție o anamneză cu detalii despre reclamații și o definiție exactă a istoricului obstetric. Trebuie aflat când a început perioada climaterică, caracteristicile ciclului menstrual, prezența vieții sexuale active. De asemenea, este necesar să aflăm dacă sângerarea este asociată cu menstruația grea ca manifestare a menopauzei. Dacă cauza dezvoltării sângerării uterine este un miom, atunci de regulă, o femeie știe deja despre prezența sa, mai rar atunci când sângerarea indică mai întâi o boală. Apoi continuați la inspecție. Trebuie să examinați femeia de pe fotoliu, ceea ce vă permite să identificați încălcări sub formă de uscăciune a mucoasei vaginale, descărcare patologică concomitentă, volum de sângerare uterină, ceea ce sugerează un diagnostic probabil. Dacă vorbim de fibroame uterine, atunci o examinare bimanuală a unei femei determină o formare asemănătoare tumorii de diferite dimensiuni și localizare, aceasta este nedureroasă, mobilă - în cazul miomului nodular al uterului. Dacă fibromul este difuz, atunci se observă o creștere a întregului uter, care corespunde unei anumite perioade de sarcină, uterul este dens, inactiv și nedureros. În acest caz, puteți palpa și nodul submucoasă, care a provocat sângerare. Testele necesare pentru clarificarea diagnosticului sunt generale clinice și speciale. General - un test de sânge, un test de sânge biochimic cu profil lipidic și indicatori ai funcției renale, analizei urinare. Într-un test de sânge general pentru sângerare uterină prelungită, poate fi determinată anemia posthemoragică cronică, ceea ce ne permite să apreciem durata acestei boli. În ceea ce privește testele speciale, este necesar să se determine nivelul principalilor hormoni feminini din sânge. Acest lucru este necesar nu numai pentru tratamentul suplimentar al menopauzei, ci și pentru analiza nivelului modificărilor hormonale și a duratei patologiei.

Diagnosticul instrumental al sângerării uterine cu menopauză are drept scop identificarea etiologiei și excluderii altor patologii organice. Efectuați metode de cercetare obligatorii și speciale. Ecografia organelor pelvine vă permite să identificați modificările organice ale pelvisului, precum și să aflați starea ovarelor pentru a prezice patologia, dacă sângerarea uterină este o menstruație grea, ca manifestare a menopauzei. Dacă suspectați un fibrom, ecografia va face posibilă stabilirea dimensiunii și a locației acesteia, care este necesară pentru a prezice boala și pentru a selecta tactica de tratament. Această metodă vă permite să observați formarea anechogenă în cazul nodului miomatos cu determinarea exactă a locației acestei formațiuni, dimensiunea, structura acesteia, precum și gradul de mărire a uterului în cazul formei difuze a fibromiomului.

Histerografia este una dintre metodele de diagnostic special, care se realizează prin umplerea uterului cu lichid de contrast în cantitate de 5-7 mililitri, cu înregistrarea ulterioară a modificărilor. În acest caz, poate apărea un defect de umplere, care corespunde locației nodului, precum și o scădere a cavității uterine. O altă examinare este histeroscopia. Aceasta este o metodă specială pentru examinarea cavității uterine cu un dispozitiv special cu o cameră video la final, care vă permite să vedeți cavitatea uterină, precum și să efectuați o biopsie cu examinarea suplimentară a punctului pentru o verificare exactă a diagnosticului.

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial al sângerărilor acute din uter cu menopauză trebuie efectuat în primul rând cu complicații ale fibroamelor uterine submucoase sub formă de metrorragie. În acest caz, anamneza și examinarea obiectivă sunt importante. Este foarte important, având în vedere vârsta fragedă a femeii, ca în timpul menopauzei să fie pus diagnosticul diferențiat al sângerării uterine cu cancer endometrial, deoarece vigilența oncologică ar trebui să fie întotdeauna prezentă. Cancerul endometrial se caracterizează prin apariția unei depistări la câțiva ani după debutul menopauzei. Dar pentru sângerare în cazul fibroamelor uterine, sângerarea periodică este caracteristică, iar examinarea definește clar locul. În caz de îndoială cu privire la natura formațiunii în uter, se efectuează o razuire diagnostică a cavității uterine cu examinarea histologică a acestui material, care vă permite să stabiliți cu exactitate natura benignă sau malignă a formației.

De asemenea, diagnosticul diferențial trebuie să fie efectuat cu un chist al uterului, care izbucnește, mai ales dacă este un chist endometrioid. Cu ajutorul ultrasunetelor, chistul are o structură anechogenă, o formă ovală, margini clare, cu o capsulă subțire și un conținut uniform. Nodul miomatos este, de asemenea, anecoic, dar este eterogen și densitatea corespunde miometrului, are adesea un picior și este bine furnizat cu sânge, spre deosebire de un chist, care este avascular.

Sângerarea uterină cu menopauză trebuie, de asemenea, diferențiată de endometrioza internă, care poate fi însoțită și de depistare profuză din uter. Dar, cu endometrioza, există o anamneză caracteristică sub formă de sângerare, care corespunde menstruației. Aceste două diagnostice pot fi verificate cu exactitate folosind histologie, precum și diagnosticări precise cu ultrasunete..

Având în vedere menopauză, adică nu la vârsta fragedă a femeii, este necesar să se efectueze cu atenție diagnosticul sângerării uterine și diagnosticul diferențial, deoarece sunt posibile diferite procese maligne la această vârstă, care trebuie diagnosticate cât mai curând posibil cu începerea unui tratament adecvat. Este foarte important să oferiți asistență în timp util, deoarece aceasta este o afecțiune care poate pune viața în pericol.

Cu cine să contactăm?

Tratamentul sângerării uterine cu menopauză

Tactica terapiei pentru sângerare acută din uter cu menopauză trebuie să fie imediată și să aibă un caracter hemostatic, precum și un caracter preventiv pentru a preveni sângerarea repetată și dezvoltarea unor simptome mai grave. Există metode de tratament medicamentoase și non-medicamentoase. Metodele de tratare a medicamentelor vizează în principal utilizarea de medicamente hemostatice, precum și terapia de înlocuire a deficitului de hormoni în menopauză sau fibroame uterine. Tratamentul non-medicamentos are ca scop corectarea dezechilibrelor hormonale pe de o parte și efectul preventiv pe de altă parte. De asemenea, puteți folosi ierburi și infuzii care ajută la restaurarea organismului după sângerare. Prin urmare, utilizarea remediilor populare este prioritară numai în tratamentul complex în timpul remisiunii.

Mijloacele pentru a opri o astfel de sângerare trebuie cunoscute exact pentru a determina tactica. Această problemă ar trebui să fie prioritară în caz de sângerare uterină acută și medicamente hemostatice sunt utilizate pentru aceasta..

  1. Tranexam - Unul dintre cei mai utilizați agenți hemostatici în ginecologie. Acest medicament afectează mecanismul extern de coagulare prin inhibarea formării plasminei din plasminogen. Datorită acestui efect, proprietatea sa antifibrinolitică este dezvăluită. Medicamentul este disponibil sub formă farmacologică de tablete și soluție în fiole injectabile. În sângerarea uterină acută, acidul tranexamic este utilizat intravenos. Doza în acest caz este de aproximativ zece până la cincisprezece miligrame pe kilogram de greutate corporală cu picurare intravenoasă cu o viteză de aproximativ o picătură pe minut. Indicațiile pentru utilizarea medicamentului sunt sângerarea acută, în principal în perioada postoperatorie sau cele care sunt însoțite de o cantitate crescută de fibrinolizină. De asemenea, medicamentul are o proprietate antiinflamatoare și anti-alergică, care ameliorează severitatea simptomelor în fibroamele uterine sau chisturile endometrioide. Contraindicațiile pentru utilizarea Tranexam sunt hipersensibilitatea la elementele care conțin medicamentul, precum și patologia vasculară sub formă de tromboză din istoric, accident vascular cerebral sau atac de cord. Efectele secundare sunt posibile sub formă de manifestări alergice, precum și modificări ale sistemului digestiv - pierderea poftei de mâncare, arsuri la stomac, dureri abdominale, greață. Posibile manifestări ale sistemului vascular sub formă de hipotensiune arterială cu administrarea rapidă a medicamentului, precum și creșterea frecvenței cardiace, a crescut activitatea trombotică cu amenințarea de tromboză sau tromboembolism.
  2. Dicinon este un instrument suplimentar pentru tratamentul sângerării uterine acute cu menopauză, deoarece medicamentul are un efect în principal asupra legăturii vasco-plachetare a hemostazei. Medicamentul crește permeabilitatea celulelor vasculare și crește, de asemenea, rata de formare a tromboplastinei, ceea ce crește reacția la formarea unui tromb primar în timpul sângerării. Medicamentul începe să acționeze la câteva minute după administrare, iar durata acțiunii este de aproximativ cinci ore. Medicamentul este disponibil sub formă farmacologică de tablete și o soluție pentru injecție intravenoasă. În cazul hemoragiei uterine acute, medicamentul este administrat în doză de 500 de miligrame intramuscular. Contraindicațiile pentru utilizarea medicamentului sunt hipersensibilitatea la componentele medicamentului, precum și patologia vasculară sub forma unui istoric de tromboză, accident vascular cerebral sau atac de cord, o supradoză de medicamente din grupul de anticoagulante. Efectele secundare sunt posibile sub formă de manifestări alergice, precum și modificări ale tractului gastrointestinal - greață, arsuri la stomac, dureri abdominale, scăderea poftei de mâncare. Posibile manifestări ale sistemului nervos sub formă de amețeli, somnolență, tulburări de somn, dureri de cap.

Terapia hormonală cu miom uterin concomitent, dacă este un factor etiologic în sângerare, este obligatorie, precum și o corecție a dezechilibrului hormonal în menopauză. În acest caz, se utilizează terapia de substituție hormonală..

Terapia hormonală pentru fibroamele uterine poate include mai multe grupuri de medicamente:

  1. Agoniști ai gonadotropării care eliberează fapte din care Diferelin sau Triptorelin este reprezentativ - medicamentul este utilizat de la 3 zile ale ciclului menstrual timp de șase luni la 3,75 miligrame.
  • Goserelin - utilizat timp de șase luni la 3,6 miligrame subcutanat
  • Buserelin - 200 micrograme în nas de două ori pe zi, timp de șase luni
  • Zoladex - de la 1 până la a 5-a zi a ciclului de injecție.
  1. Antagoniști ai hormonilor gonadotropi, al căror reprezentant este medicamentul Danazol - este utilizat la 400-800 miligrame pe zi, de asemenea, cu un tratament de șase luni.
  2. Medicamentele progestogene sunt diferite medicamente care sunt capabile să reglementeze ciclul ovarian-menstrual în cazul insuficienței celei de-a doua faze luteale a acestuia. Principalii reprezentanți ai acestei serii:
  • Acetat de noretisteron - aplicat din a cincea zi a ciclului menstrual, 5-10 miligrame de două ori pe zi, timp de șase luni.
  • Medroxyprogesteron acetat este utilizat în aceeași doză și curs..
  • Sistemul Mirena este un dispozitiv intrauterin care este pus în funcțiune timp de cinci ani cu monitorizarea stării.
  • Norkolut și Primolut - medicamente care sunt utilizate între 16 și 25 de zile ale ciclului menstrual timp de trei până la șase luni.

De asemenea, pot fi utilizate medicamente bifazice hormonale combinate cu o cantitate mare de progesteron..

  1. Triziston - înlocuirea complexă a hormonilor. Acest medicament este produs sub forma farmacologică a unui drajeu de trei culori, care sunt utilizate în conformitate cu o schemă specială timp de trei săptămâni, apoi o pauză pentru o săptămână. Cursul tratamentului este de cel puțin trei până la șase luni. Contraindicațiile în scopul medicamentului sunt tumorile maligne de orice localizare, patologia vasculară sub formă de tromboză în anamneză, hepatită. Utilizați cu precauție în diabetul zaharat, deoarece medicamentul poate modifica toleranța la glucoză, precum și cu hipertensiunea arterială. Efectele secundare pot apărea sub formă de colestază, funcție hepatică afectată, embolie, precum și reacții alergice și dispeptice.
  2. Logest - Acesta este un medicament care conține estradiol și gestagen în compoziția sa, este un medicament cu doze mari, datorită căruia rolul profilactic se manifestă nu numai în corecția nivelurilor hormonale, ci și în prevenirea cancerului sistemului reproducător feminin. Medicamentul contribuie la alinierea dezechilibrelor hormonale și datorită acestei încălcări cu menopauză sunt mai puțin pronunțate, în special în ceea ce privește depistarea copiilor. Logest este disponibil sub formă farmacologică de capsule, conținând 21 de bucăți într-un pachet. Recepția trebuie să înceapă în prima zi a ciclului. Puteți începe să o luați din a cincea zi a ciclului menstrual în caz de menopauză la o femeie. Cursul de internare este de o capsulă pe zi timp de trei săptămâni, apoi o pauză de șapte zile, apoi trebuie să reîncepeți să luați. Efectele secundare sunt posibile la nivelul tractului gastrointestinal sub formă de scaun afectat, greață, senzație de amărăciune în gură și vărsături. De asemenea, pot exista reacții astenovegetative, manifestări ale tratamentului hormonal din partea sânului sub formă de senzație de greutate, durere, secreție, precum și o creștere a secreției secrețiilor vaginale. Contraindicațiile pentru utilizarea medicamentului pentru tratament sunt probleme cu coagularea sângelui și istoric de atac de cord sau accident vascular cerebral, neoplasme maligne, leziuni hepatice severe, leziuni pancreatice și diabet zaharat.

Tratament chirurgical sângerare acută din cavitatea uterină cu menopauză se efectuează dacă cauza sângerării este nodul miomatos. În acest caz, după un simplu preparat preoperator, se efectuează tratament chirurgical. Este imperativ să opriți sângerarea, să confirmați prezența unui nod și numai după aceea efectuați un tratament chirurgical. Tratamentul chirurgical poate fi efectuat în cantitatea de intervenție pentru conservarea organelor și intervenția radicală. Tactica depinde de tipul de fibroame, dimensiunea, locația și durata operației. Operații de conservare a organelor - aceasta este miomectomia - îndepărtarea nodului miomatos din țesuturile sănătoase - și embolizarea arterelor uterine, care perturbă aportul de sânge către nod și acesta regresează.

Chirurgiile radicale sunt amputația supravaginală a uterului, histerectomia subtotală și histerectomia, care depinde, de asemenea, de mărimea și localizarea fibroamelor și de vârsta femeii, precum și de posibilitatea opririi rapide a sângerării uterine..

Tratamentul alternativ al sângerării uterine cu menopauză

Tratamentul alternativ al sângerării uterine, din cauza pericolului de a dezvolta complicații, se realizează în perioada de remisie. Metodele alternative de tratament utilizate sunt vizate corectarea homeostazei hormonale, iar principalele sunt:

  1. Mierea are capacitatea de a spori imunitatea locală și stimulează regenerarea. Pentru a crea un medicament din miere, trebuie să luați miezul de ceapă și să îl așezați într-un pahar de miere, astfel încât să fie complet umplut cu el. Această soluție este insistată peste noapte și dimineața înmuiați un tampon în această soluție și injectați în vagin noaptea, care se repetă timp de 10 zile, după care fibroamele, dacă au provocat sângerare, ar trebui să scadă.
  2. Mierea, ca sursă naturală de nutrienți și oligoelemente care îmbunătățesc imunitatea locală și stimulează regenerarea, este utilizată pe scară largă pentru a trata patologia organelor genitale feminine, inclusiv menopauză. Pentru a crea un medicament din miere, trebuie să faceți o soluție de trei linguri de miere, cinci picături de ulei de in și trei linguri de apă fiartă și să luați o linguriță de două ori pe zi, cursul este de 10 zile. Acest instrument ajută la normalizarea fondului hormonal, care are ca scop și prevenirea tulburărilor imunității locale.
  3. Frunzele de aloe, care au un efect antiinflamator și regenerativ pronunțat, sunt strecurate într-un pahar și, după umezirea tampoanei, sunt introduse în vagin, repetând procedura o dată pe zi timp de o lună.
  4. Sucul de brusture îndepărtează perfect iritația, umflarea și are un efect antiproliferativ, care îmbunătățește capacitatea chistului de endometrioid de a se dizolva. Pentru aceasta, din frunzele de brusture anterior spălate, este necesar să stoarceți sucul și să luați cinci zile, o linguriță de trei ori pe zi, iar apoi o linguriță de două ori pe zi, timp de alte cinci zile.
  5. Frunzele de mure, valeriană, tei, coriandru, coajă de mămăligă și oregano trebuie turnate cu un litru de apă fierbinte și, după infuzie, beți 2 lingurițe dimineața și seara. Această soluție calmează sistemul nervos și reduce localizarea prin stabilizarea sistemului hemostatic. Acest lucru previne tulburările sistemului nervos în timpul menopauzei, care ameliorează simptomele manifestărilor autonome-emoționale și previne încălcările tonului vascular.

Remediile homeopate nu pot corecta doar dezechilibrele hormonale, dar pot fi luate și pentru a restabili organismul după sângerare.

  1. Climacthel este un remediu homeopat care are o compoziție similară cu medicamentele fitoestrogenice și ajută la normalizarea fondului hormonal în menopauză. De asemenea, medicamentul reduce procesele proliferative la nivel celular. Klimakthel este utilizat în tablete, cu un comprimat înainte de masă sau cu o oră după acesta de trei ori pe zi. Durata tratamentului cu medicamentul este de aproximativ două luni. Efectele secundare nu au fost identificate. Contraindicații pentru a lua Klimakthel - aceasta este o sensibilitate crescută la componentele Klimakthel.
  2. Dismenormul este un remediu homeopatic care reglează fondul hormonal și afectează formațiunile benigne ale uterului sub formă de chist sau fibrom. Dismenormul este utilizat pentru tratamentul în comprimate la o doză de un comprimat de trei ori pe zi, la o oră după mâncare.
  3. Remens este un preparat al seriei homeopate care ajută la reglarea dezechilibrelor hormonale în menopauză datorită efectului asupra zonei hipotalamico-hipofizare și are, de asemenea, proprietăți de protecție asupra endometrului. Acest lucru împiedică dezvoltarea sângerărilor repetate și restabilește stratul funcțional al uterului. Medicamentul este disponibil sub formă de soluție și comprimate. Medicamentul este utilizat în prima și a doua zi într-o doză crescută - un comprimat sau zece picături de opt ori pe zi, apoi timp de trei luni în aceeași doză, dar doar de trei ori pe zi. Efectele secundare nu au fost identificate. Contraindicații pentru a lua Remens - aceasta este hipersensibilitate la conținutul individual al medicamentului.
  4. Ginecochel este un remediu homeopat combinat, care are efect asupra tulburărilor de menopauză prin normalizarea sintezei de estrogen și progesteron, care ajută la reducerea efectelor deficienței acestor hormoni. Medicamentul este eliberat în picături și dozat zece picături de trei ori pe zi, puteți dizolva în apă sau puteți lua o soluție curată. Efectele secundare nu sunt frecvente, dar pot apărea tulburări de scaun, simptome dispeptice și reacții alergice. Nu a fost detectată contraindicație.

Astfel, principalul lucru în tratamentul sângerării uterine cu menopauză este oprirea imediată a acestuia și abia atunci sunt efectuate metode de cercetare suplimentare, diagnosticul este clarificat și tactica unui tratament suplimentar - operativă sau conservatoare. O astfel de gamă largă de medicamente, nu numai medicamente, dar și remedii populare, precum și medicamente din seria homeopatică, vă permite să alegeți tratamentul necesar și să corectați cu succes modificările hormonale în timpul menopauzei, cu prevenirea unor alte tulburări, dar aceste metode sunt posibile în perioada de remisie..

profilaxie

Profilaxia specifică poate fi efectuată în cazul primelor simptome ale menopauzei, apoi puteți începe administrarea profilactică a remediilor homeopate pentru a regla fondul hormonal, care poate preveni menstruația gravă sub formă de sângerare uterină grea. Măsurile preventive nespecifice constau în examinări periodice efectuate de un medic ginecolog, examinare în cazul primelor simptome ale menopauzei. Acest lucru poate dezvălui un fibrom sau un chist uterin în stadiile incipiente, ceea ce face posibilă utilizarea tratamentului precoce al patologiei și prevenirea complicațiilor precum sângerarea uterină.

prognoză

Prognosticul sângerării uterine cu menopauză pentru recuperare este relativ favorabil în cazul unui tratament la timp și a unui tratament adecvat, deoarece această afecțiune prezintă o amenințare directă pentru viață. Prognosticul pentru viață este favorabil, deoarece sângerarea cu un tratament adecvat poate opri și preveni alte complicații.

Sângerarea uterină cu menopauză este un simptom foarte grav care se poate dezvolta ca o manifestare a menopauzei în sine și poate fi, de asemenea, un simptom al fibroamelor uterine sau al chisturilor endometrioide. Prin urmare, este important să se facă un diagnostic diferențial și, după oprirea sângerării, să se rezolve problema cu tratamentul patologiei. Dar cea mai bună opțiune în acest caz este prevenirea unei astfel de sângerări prin cercetarea la timp și monitorizarea stării de sănătate.