Metode pentru tratarea migrenei menstruale

Tampoane interne

Fiecare persoană are dureri de cap severe de-a lungul vieții. Cu toate acestea, din cauza caracteristicilor fiziologice, femeile se confruntă cu probleme similare mai des decât reprezentanții sexului mai puternic. Un concept destul de comun este migrena menstruală. Implică apariția crizelor de migrenă pe fond hormonal..

Simptome tipice

Durerea de cap nu este singura condiție pentru migrene. Starea de bine a unei femei se agravează în majoritatea cazurilor cu o săptămână înainte de menstruație. Luați în considerare principalele simptome care apar în timpul migrenei menstruale:

  • durerea este concentrată pe o parte;
  • intoleranță la stimuli ușori și sunet, arome pronunțate;
  • deteriorarea organelor senzoriale;
  • presiunea sare brusc;
  • confuzie de conștiință;
  • inima pare să se desprindă de piept;
  • greață, vărsături;
  • albirea pielii, transpirație excesivă;
  • slăbiciune, tulburări de somn;
  • stare de spirit deprimată, agresiune nejustificată.

Apariția unor astfel de senzații înainte de menstruație se numește sindrom premenstrual, sau PMS. Migrena după menstruație dispare treptat - durerea scade, iar pacientul se simte mult mai bine.

Mecanismul dezvoltării migrenei

Migrena hormonală începe să se dezvolte înainte de menstruație, în aproximativ zece zile. În această perioadă, hormonii progesteroni și estrogenii sunt slab sintetizați. Sunt necesare pentru concepția și purtarea normală a copilului. În absența unui ovul fertilizat, nivelul acestor hormoni scade. Aceste substanțe sunt foarte active. Chiar și mici modificări ale concentrației lor pot afecta serios funcționarea tuturor organelor. Acest lucru explică relația dintre durerile de cap și ciclul menstrual..

Un atac care are loc exclusiv în perioada premenstruală, numită migrenă catamenială.

Lista factorilor

Cauzele migrenei în timpul menstruației pot fi foarte diverse. Cu toate acestea, experții disting două mari grupuri. Să ne cunoaștem mai detaliat.

Modificări hormonale înainte și în timpul menstruației

După cum sa menționat anterior, migrena în timpul menstruației, care rezultă din tulburări ale sistemului endocrin, începe din cauza modificărilor cantității de hormoni din sânge. Acest lucru duce la un dezechilibru al hormonilor sexuali masculini și feminini. Un nivel supraestimat de testosteron în raport cu estrogenul are un efect negativ asupra părților sistemului nervos central responsabile de percepția durerii..

Schimbările hormonale frecvente sunt principalul motiv pentru care durerile de cap afectează în majoritatea cazurilor femeile.

De remarcat este faptul că migrena asociată menstrualului poate apărea la fetele cu prima menstruație.

Factorii non-hormonali

Principalele motive care nu au o relație cu modificările hormonale includ:

  • compresia vaselor de sânge din cortexul emisferelor cerebrale cu țesutul cerebral edematos;
  • intoleranță individuală la produsele de descompunere ale celulelor germinative;
  • încălcări ale tonului vascular în legătură cu pierderea de sânge grea;
  • utilizarea contraceptive;
  • modificări bruște ale tensiunii arteriale;
  • stres mental puternic, oboseală;
  • factori psiho-emoționali, situații stresante;
  • consumul de alcool.

Trebuie menționat că migrena cu menstruație, care apare fără simptome pronunțate, nu este periculoasă pentru sănătate și este considerată norma.

Durere insuportabilă în timpul ovulației

De obicei, un atac de migrenă în timpul ovulației începe după prima zi a perioadei dvs. - la mijlocul ciclului. O scădere accentuată a nivelului hormonilor sexuali feminini provoacă spasme ale vaselor care furnizează neuroni în sistemul nervos central cu compuși nutritivi și oxigen.

Dureri de cap în timpul ovulației sunt pronunțate. Intensitatea lor se rostogolește uneori. Situația este complicată de faptul că mișcările minore provoacă o creștere a durerii. A scăpa de ele este aproape imposibil..

Adesea, un atac de migrenă este completat de următoarele condiții:

  • durere în abdomenul inferior;
  • creșterea activității sexuale;
  • secreție vaginală copioasă;
  • apetit excesiv, necontrolat.

Diagnosticul corpului feminin

Înainte de a trata migrena menstruală, este necesar să se stabilească că durerile de cap apar exact pe fondul perturbărilor hormonale. Diagnosticul este posibil numai atunci când vizitați o instituție medicală. Va trebui să vă supuneți unui examen la un medic ginecolog și endocrinolog, precum și să donați sânge pentru testele de laborator.

În plus, specialistul îi va recomanda femeii să țină un jurnal special, care să reflecte toate datele privind atacurile de migrenă în diferite perioade ale ciclului menstrual. Acest lucru este necesar pentru a urmări dinamica durerilor de cap. Pentru a obține imaginea completă, va dura mai mult de o lună pentru a păstra un jurnal.

Tratamentul migrenei premenstruale și menstruale

Multe femei sunt interesate de întrebarea ce trebuie să facă atunci când apare o migrenă menstruală insuportabilă. Puteți elimina senzațiile neplăcute atunci când utilizați medicamente din diferite grupuri. Vom lua în considerare fiecare separat.

Analgezic

Acțiunea acestor medicamente are ca scop eliminarea durerii în timpul migrenei menstruale. Cele mai frecvent prescrise medicamente sunt:

Atunci când aceste pastile nu au un efect pozitiv, medicul poate prescrie mai puternic, care conține opiacee.

Medicamente antiemetice

În timpul unui atac de migrenă menstruală, greața și vărsăturile sunt frecvente. Enumerăm medicamentele care vă vor ajuta să scăpați de disconfort:

Medicamente hormonale

Pentru a normaliza cantitatea de estrogen din corp, se folosesc anticonceptionale. Prin urmare, migrena și contraceptivele sunt strâns legate. Merită să acordați preferință acestor medicamente:

Important! Dacă după începerea utilizării contraceptive, migrenele menstruale s-au intensificat, tratamentul trebuie întrerupt.

După un tratament prelungit cu anticonceptionale, apare adesea o întârziere, iar testul este negativ. În acest caz, nu vă faceți griji, corpul are nevoie doar de timp pentru a trece la un alt mod de funcționare.

Triptani și preparate de ergotamină

Există o serie de medicamente concepute pentru a scăpa în mod specific de migrene de orice fel, nu doar menstruale. Sunt destul de eficiente și practic nu au contraindicații. Enumerăm cele mai bune:

Acid mefenamic

Medicamentul poate fi prescris doar de către un medic. Cel mai adesea utilizat în stadiile incipiente ale migrenei menstruale. Suficient de eficient pentru a elimina un atac de migrenă, precum și durerea asociată. Este necesar să se excludă utilizarea în perioada de naștere a unui copil.

Cum să scapi de remedii populare

Pe lângă terapia medicamentoasă, cu migrenă menstruală, există multe medicamente tradiționale dovedite. Mai jos sunt cele mai eficiente modalități de a scăpa de boală:

  1. Bulion de urzică. Iarba tocată uscată trebuie să turnați un pahar cu apă și să se fierbe timp de șapte minute. După ce a insistat o jumătate de oră, băutura trebuie filtrată și băută. Trebuie să începeți să luați o dată pe zi pe săptămână înainte de menstruație.
  2. Compresă de frunze de varză proaspăt culese. Tot ce este necesar este să atașați o foaie pe frunte timp de douăzeci de minute.
  3. Aromaterapia va ajuta la ameliorarea durerii. Această metodă necesită prezența uleiurilor esențiale și a lămpilor. Uleiuri adecvate de trandafir, ienupăr, migdale. Dacă nu aveți o lampă specializată la îndemână, puteți întinde pur și simplu coaja proaspătă a unei portocale sau a unui grapefruit în jurul camerei.

Psihoterapie

O vizită la un psiholog poate fi un mod destul de eficient de a scăpa de migrenă menstruală. În prealabil, s-a remarcat că printre cauzele care duc la apariția unei afecțiuni, pot exista stres, anxietate și tensiune nervoasă. Eliminarea factorilor adverse poate îmbunătăți semnificativ starea de bine. Un psihoterapeut cunostinte poate face fata sarcinii. O vizită la un psiholog nu va fi suficientă. Va trebui să vizitați periodic un specialist. După câteva ședințe, frecvența migrenelor menstruale va scădea.

Terapia dietetică

Pe lângă faptul că, în zilele critice, poate începe migrena menstruală, pacientul crește mult și pofta de mâncare. Și acest lucru poate duce la un set de greutate în exces. Prin urmare, trecerea la o dietă sănătoasă va ajuta la evitarea ambelor. Luați în considerare principalele recomandări pentru migrenele menstruale:

  1. Va fi necesar să refuzați alimentele prea picante, sărate, dulci și grase.
  2. Dieta trebuie să includă alimente naturale saturate cu vitamine și minerale. De exemplu, alimente vegetale sezoniere, produse lactate, carne slabă, leguminoase, fructe de pădure, cereale.
  3. Regimul de băut trebuie să fie destul de abundent, cel puțin doi litri de apă curată pe zi.
  4. Ceaiul puternic și cafeaua ar trebui aruncate..
  5. Merită complet exclusiv băuturile care conțin alcool..
  6. Supraalimentarea va agrava durerea. Este mai bine să aveți mese mici, dar vor fi cinci sau șase.
  7. Cu două ore înainte de culcare este mai bine să nu mănânci.

Trebuie să vă amintiți că migrena menstruală nu deranjează, astfel de principii de nutriție vor trebui respectate în mod continuu.

Fizioterapie

În timpul fizioterapiei în timpul migrenei menstruale, efectul este direct asupra punctelor de durere, ceea ce vă permite să eliminați rapid simptomele caracteristice migrenei. Nu puteți lua ușor la astfel de proceduri. Alocați utilizarea lor doar unui specialist.

Masaj

Există diverse tehnici de masaj pentru ameliorarea stării unui pacient cu migrenă menstruală. Unele dintre ele pot fi efectuate independent acasă sau se pot baza pe un terapeut de masaj profesionist..

Una dintre metodele eficiente de masaj este acupunctura - impactul asupra punctelor speciale asupra corpului uman, care sunt responsabile pentru funcționarea normală a organelor interne. Profesioniștii folosesc acupunctura pentru intensificarea punctelor. Este strict interzis să efectuați singur o astfel de procedură. Poate provoca daune ireparabile sănătății..

Recomandări de Zile Critice

Pentru a minimiza disconfortul în timpul migrenei menstruale, experții recomandă efectuarea următoarelor acțiuni:

  1. Primele zile de menstruație se odihnesc mai mult și nu se suprasolicită.
  2. Mănâncă alimente fortificate.
  3. Du-te devreme la culcare.
  4. Încearcă să nu fii nervos.

profilaxie

Pentru a preveni dezvoltarea atacurilor de migrenă, în special a migrenei menstruale, următoarele măsuri preventive vor ajuta:

  1. Odihnă cu drepturi depline, nu muncește din greu la muncă.
  2. Ventilarea zilnică a dormitorului.
  3. Renunțarea la fumat și produse care conțin alcool.
  4. Utilizarea zilnică a unui duș de contrast, atinge doar o diferență de temperatură ar trebui să fie treptat.
  5. Dacă este posibil, eliminați factorii iritanți.
  6. Patruzeci de minute pe zi.
  7. Activitate fizică moderată.
  8. Bea mult. Pentru o viață normală, trebuie să beți doi sau doi litri și jumătate de apă curată.

Migrena menstruală are multe probleme. Cu toate acestea, este destul de posibil să lupți cu ea. Principalul lucru este să nu lăsați boala să se abată. Contactarea la timp a unei instituții de asistență medicală și un curs optim de tratament va ajuta la a face față atacurilor de migrenă.

Migrenă menstruală: ce trebuie făcut dacă există un „glonț în cap” și așa cum este programat?

Migrena în timpul menstruației apare la 60% dintre femei. Se manifestă cu o durere de cap palpitantă, care începe la sfârșitul celei de-a doua faze a ciclului. Astfel de atacuri sunt mult mai prost tolerate de femei decât durerile de cap care apar indiferent de menstruație. Medicii vorbesc despre efectul dezadaptiv al acestei boli asupra pacienților și recomandă să solicitați ajutor medical în astfel de cazuri.

cauze

Imediat înainte de debutul menstruației, nivelul de estrogen și progesteron în corpul feminin scade. Astfel de schimbări radicale determină extinderea arterelor creierului odată cu dezvoltarea simultană a stazei venoase.

Alte cauze ale migrenei cu menstruație sunt contraceptivele hormonale. De obicei, durata de utilizare a unor astfel de tablete este de 21 de zile în fiecare ciclu. Cu o pauză lunară la recepție, apare un dezechilibru hormonal, ceea ce duce la apariția simptomelor. În acest caz, este mai bine să folosiți medicamente cu un conținut scăzut de estrogen sau numai pentru cele care conțin progestogen pentru contracepție. Pentru a le selecta, trebuie să contactați un medic ginecolog.

Modul în care influența estrogenului asupra apariției durerii nu este complet necunoscută. Se consideră că hormonii modifică activitatea centrelor creierului responsabile de percepția durerii. De asemenea, a fost dovedit efectul direct al substanțelor eliberate în fluxul sanguin pe pereții vasculari..

Adevărata migrenă menstruală poate începe de la 2 zile înainte de debutul menstruației până în a 3-a zi a menstruației. Adesea apare la fete după menarche, dar mai întâi se poate dezvolta la orice vârstă și poate persista și după menopauză.

Dacă atacurile de dureri de cap sunt asociate în mod clar cu o anumită fază a ciclului, dar nu apar înainte de menstruație, dar în alt moment, medicii vorbesc despre o formă asociată menstruală a bolii.

Factori de risc

Există o predispoziție familială la boală. În plus, așa-numiții factori declanșatori pot provoca un atac:

  • insomnie;
  • consum de alcool;
  • consumul de alimente bogate în tiramină - pește afumat, carne, banane, fructe uscate, brânză afumată, ciocolată;
  • aportul excesiv de băuturi cofeinizate;
  • condiții meteorologice nefavorabile, fluctuații ale presiunii atmosferice;
  • stres sau oboseală;
  • expunerea la sunet sau lumină intensă;
  • Stai într-o cameră umplută sau poluată
  • aportul de îndulcitori artificiali sau cantități excesive de glutamat de sodiu;
  • Mâncare „slabă”, dietă săracă în calorii, malnutriție.

Diferențe de o durere de cap

Migrena este diferită de o durere de cap obișnuită: în acest caz, senzațiile sunt foarte intense, palpitante, adesea unilaterale. Distinge formele bolii cu și fără aură.

În cazul migrenei cu aură, cu o jumătate de oră înainte de debutul durerii, pot apărea următoarele simptome:

  • un sentiment de miros neobișnuit, gust, senzații tactile;
  • furnicături sau amorțeală a mâinilor, feței;
  • licăriri de lumină în ochi, pete neobișnuite, linii;
  • confuzie de gândire.

Apoi, există dureri severe în regiunea temporală, în spatele orbitei, în spatele urechii, pot apărea greață, vărsături și chiar pierderi temporare ale vederii la un ochi. În cazul fără aură, „predecesorii” durerii nu sunt notați. Ultima dintre aceste forme este mai frecventă cu migrenele menstruale..

Atacurile cu aură apar pentru prima dată la fetele de 12-13 ani, și fără precursori - între 14 și 17 ani.

Caracteristici ale cursului bolii în timpul sarcinii și în timpul menopauzei

În timpul primului trimestru, nivelurile de estrogen cresc destul de repede, apoi nivelurile. Prin urmare, până la 70% dintre femei raportează că durerile de cap dispar în 2-3 trimestre. Cu toate acestea, acest lucru se aplică numai în cazul atacurilor fără aură. Sub forma unei boli cu aura, intensitatea și frecvența durerilor de cap rămân de obicei neschimbate pe parcursul sarcinii.

Dacă convulsiile au apărut pentru prima dată în timpul sarcinii, cel mai adesea va fi doar o opțiune cu o aură care este slab tolerată de pacienți.

Dacă patologia persistă în primul trimestru, nu este recomandat să luați niciun medicament fără prescripția medicului..

În timpul menopauzei, nivelurile hormonale se schimbă adesea, iar multe femei raportează o creștere a durerilor de cap în acest moment. Odată cu apariția menopauzei, simptomele dispar de obicei. Pentru a îmbunătăți starea de bine în menopauză, medicul poate prescrie contraceptive orale cu nivel scăzut de estrogen. Poate cea mai bună opțiune ar fi patch-ul care eliberează estrogeni Klimar, care menține nivelurile hormonale la același nivel, fără modificări drastice.

Diagnostice

Forma menstruală a bolii este foarte diversă, atacurile sale sunt individuale la fiecare pacient. Prin urmare, baza diagnosticului este menținerea unui „jurnal de migrenă” timp de 3 luni, în care pacientul observă zilele menstruației, migrenei și dureri de cap de natură non-migrenă. Această metodă simplă face posibilă stabilirea unei relații între episoadele de sănătate slabă și fazele ciclului menstrual..

Tratament

Dacă apar dureri mai mici de 2 ori pe lună, AINS sau triptani sunt indicați.

Principalele metode de terapie sunt medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene. Dacă apare o durere de cap, puteți lua Nurofen, Ibuprofen sau Naproxen. Aceste medicamente nu vor reduce doar intensitatea simptomelor bolii, dar vor ameliora și durerea în partea inferioară a abdomenului în timpul menstruației.

Cu forma menstruală a bolii, medicamentul Syncapton poate fi utilizat. Aceste tablete includ cafeină, ergotamină și dimenhidrinat. Acest instrument ameliorează vasospasmul, le restabilește tonul, are efect sedativ (calmant)..

triptani

Cu ineficacitatea unor astfel de medicamente sau cu atacuri de durere prelungite, un neurolog prescrie medicamente pentru a elimina simptomele din grupul triptan.

Preparate pentru migrenă menstruală, care sunt de asemenea utilizate pentru alte forme ale acestei afecțiuni vasculare:

  • zolmitriptan (Zomig, Migrepam);
  • sumatriptan (Amigrenin, Imigran, Rapimed, Sumumigren, Sumarin, Sumatriptan, Sumitran, Trimigrain);
  • eletriptan (Relpax);
  • Frovatriptan (Frovamigran).

Astfel de medicamente ameliorează simptomele migrenei menstruale în termen de 30 de minute - 2 ore după administrare. Fără programarea unui medic, acestea nu trebuie luate, deoarece au destul de multe contraindicații. Cel mai studiat dintre aceste medicamente este zolmitriptanul..

Zomig

Unul dintre cele mai frecvent prescrise tratamente pentru calmarea unui atac este Zomig. Substanța sa activă îngustează vasele dilatate și afectează mecanismul de percepție a durerii. Ca urmare, la o oră după administrarea medicamentului, dispar greața, vărsăturile, hipersensibilitatea la lumină și sunete, iar intensitatea senzației de durere scade semnificativ.

După administrarea medicamentului, acesta este absorbit rapid din stomac, iar consumul nu afectează eficacitatea acestuia. Instrumentul poate fi luat pentru o lungă perioadă de timp, nu se acumulează în țesuturi.

Când apare un atac de durere, trebuie să luați imediat un comprimat. După o oră, sănătatea ar trebui să se îmbunătățească. Dacă migrena persistă, atunci o a doua doză este efectuată la 2 ore după prima, la o doză de 5 mg (2 comprimate). Doza maximă zilnică de medicament este de 4 comprimate (10 mg).

Reacții adverse frecvente (1-10%):

  • slăbiciune, amețeli, greutate și disconfort la nivelul pieptului, furnicături la nivelul membrelor, somnolență, bursă caldă;
  • gura uscată, greață;
  • durere musculară și slăbiciune.

Alte reacții adverse (până la 1%):

  • durere abdominală;
  • Urinare frecventa;
  • un atac de dureri toracice;
  • reactii alergice.

Zomigul este bine tolerat. Efectele secundare sunt ușoare și dispar pe cont propriu, fără tratament..

Contraindicații pentru utilizare:

  • presiune crescută marcată;
  • toate formele de boală cardiacă ischemică, inclusiv angina pectorală vasospastică;
  • atacuri ischemice tranzitorii anterioare sau lovituri;
  • Sindromul Wolf-Parkinson-White sau alte boli similare, de exemplu, sindromul CLC;
  • utilizarea comună cu ergotamină.

Siguranța de utilizare la pacienții sub 18 ani, peste 65 de ani, la femeile însărcinate și care alăptează nu a fost complet stabilită, prin urmare, trebuie acordată o atenție specială la acești pacienți. În insuficiența hepatică severă, doza maximă zilnică este redusă la 5 mg.

În general, Zomig este un remediu foarte eficient pentru migrenă menstruală, care vă permite să scăpați rapid de un atac de durere intens..

profilaxie

Dacă o femeie este diagnosticată cu migrenă asociată menstrualului, medicul poate recomanda utilizarea continuă a contraceptivelor hormonale timp de 3-6 luni pentru prevenirea atacurilor.

În cazul în care o femeie este deranjată de o adevărată migrenă menstruală cu aură, utilizarea de medicamente hormonale poate provoca o creștere a tensiunii arteriale sau chiar un accident vascular cerebral. De asemenea, aceste fonduri nu sunt recomandate dacă o femeie fumează, are un exces de greutate sau are un nivel ridicat de glicemie.

În aceste cazuri, pentru prevenirea unui atac, se pot utiliza următoarele:

  • beta-blocante;
  • blocante ale canalelor de calciu;
  • antidepresive;
  • anticonvulsivante;
  • diuretice
  • triptani.

Recomandări pentru regimul și nutriția pentru migrenă menstruală:

  • utilizarea alimentelor bogate în magneziu (arahide, hrișcă și ovăz, tărâțe de grâu) sau suplimente alimentare cu acest oligoelement;
  • o creștere a alimentației bogate în riboflavină (vitamina B2) - nuci de pin, ficat de vită, semințe de floarea soarelui și susan;
  • restricție de sare;
  • somn complet;
  • practici de relaxare precum yoga.

Remedii populare

Medicina tradițională oferă o varietate de rețete care ajută la ameliorarea unui atac de migrenă în timpul menstruației:

  1. Uleiul aromatic de lavandă este utilizat extern și pentru inhalare. Pentru migrene, puteți aplica câteva picături cu mișcări ușoare pe temple, precum și să faceți o inhalare: adăugați 500 de picături de ulei la 500 ml de apă fierbinte.
  2. Uleiul de mentă tonifică bine vasele de sânge. Menta ajută, de asemenea, la îmbunătățirea fluxului de sânge în sinusurile paranazale, îmbunătățind procesele de respirație. Puteți nu numai să frecați uleiul în whisky sau să faceți inhalații, ci și să beți ceai din plante cu adăugarea de frunze parfumate ale acestei plante.
  3. Pentru migrene, este de dorit să crească proporția de acizi grași omega-3 din dietă. Se găsesc la peștii marini, dar cu această boală, alimentele grase sunt cel mai bine evitate. Semința de in va ajuta la refacerea conținutului acestor substanțe. Se poate adăuga la salate și alte feluri de mâncare, precum și la utilizarea uleiului de in, care are un gust specific amar.
  4. Piretrul, sau mușețelul caucazian, ajută foarte mult. Florile plantei pot fi preparate sub formă de ceai și au început să fie luate cu 3-5 zile înainte de debutul menstruației pentru a preveni debutul migrenei menstruale.
  5. Este util să consumi 1 linguriță de ulei de pește pe zi sau să-l cumperi în capsule și să iei 1-2 bucăți.
  6. Un remediu excelent pentru migrena menstruală este ghimbirul. Alinează durerile și reacțiile inflamatorii și, de asemenea, elimină greața și posibilii precursori ai migrenei. Rădăcina de ghimbir ras poate fi adăugată la ceai sau face un decoct din acesta.
  7. În cele din urmă, nu uitați că o cantitate suficientă de apă potabilă satura celulele cu umiditate și atenuează starea unei dureri de cap.

Moduri suplimentare de ameliorare a migrenei menstruale:

  • aplicați un pachet de gheață sau comprese reci pe zona durerii;
  • combate stresul și stresul folosind yoga, masaj, respirație și exerciții de întindere;
  • tratat cu acupunctură;
  • respectați regimul de muncă și de somn, nu beți alcool și multă cofeină, nu fumați.

De ce mi-e durere de cap în timpul menstruației

Vă întrebați de ce în perioadele dvs. vă doare capul, atunci nu sunteți singuri. Această boală afectează multe femei menstruante. Clasificarea internațională definește două tipuri de dureri de cap în timpul menstruației. Migrena menstruală pură este destul de rară, doar 7-19 fete o simt. Și asociate cu ciclul menstrual sunt puțin mai frecvente la 35-51% dintre fete. Simptomele tipice apar cu puțin timp înainte de menstruație, dar puteți simți debutul unui atac în primele zile de menstruație. Atacurile de durere durează mai mult, sunt mai grave și mai puțin sensibile la medicația tipică pentru durere..

Ai auzit de migrenă?

Dacă aveți o adevărată migrenă menstruală fără aură, convulsiile apar exclusiv în perioada premenstruală. Încep cu două zile înainte de ciclul menstrual, până la trei zile de la începerea menstruației.

Diagnosticul este revendicat dacă o femeie prezintă migrenă în timpul menstruației în timpul a două dintre cele trei cicluri menstruale și, în alte momente, nu apar dureri de cap severe.

Migrena legată de menstruație poate apărea, de asemenea, în perioada premenstruală în cel puțin două dintre cele trei cicluri menstruale. Dar, cu acest tip de boală, capul se poate doare în alte perioade ale ciclului, de exemplu, în timpul ovulației.

Migrena menstruală este foarte diferită de senzațiile care sunt cauzate de lipsa somnului sau de suprasolicitare.

Are două faze cu simptome caracteristice:

  • Faza Aura - capul nu doare încă, dar simți deja schimbările percepției. Poate că vezi puncte plutitoare, zig-zaguri sau ești bântuit de un miros obsesiv. Aura poate să nu fie.
  • Atac - în prima zi de menstruație, capul începe să doară. Durerea este palpitantă, localizată pe o parte a capului. Se adaugă greață, vărsături, sensibilitate la lumină și sunet..

Unele femei migrene în timpul menstruației privește complet capacitatea de muncă. Mă doare atât de mult capul, încât vreau să mă ascund undeva într-un colț întunecat și să nu văd lumină albă. Vomitarea constantă până la vărsături, există o defecțiune. Mulți trebuie să își ia concediu medical pentru a rămâne acasă cu simptome neplăcute. Durerea de cap severă în timpul menstruației reduce calitatea vieții și este foarte scumpă pentru o femeie.

Video: mecanismul dezvoltării migrenei la femei și modalități de prevenire a durerilor de cap.

De ce se întâmplă asta

Cele mai probabile cauze ale durerilor de cap în timpul menstruației sunt asociate cu o scădere a nivelului de estrogen care apare înainte de menstruație. Prezența unei cantități mari de estrogen este asociată cu niveluri ridicate de serotonină în creier. Cu alte cuvinte, scăderea nivelului de estrogen înseamnă o scădere a nivelului de serotonină..

Serotonina este asociată (într-un mod complex) cu calea durerii trigeminovasculare la om. Neurologii cred că această cale joacă un rol esențial în formarea bolii..

O altă cauză a migrenei în timpul menstruației este asociată cu nivelul de percepție a unei femei, care se poate schimba în timpul ciclului menstrual. Percepția durerii este mai mare în timpul părților premenstruale și menstruale ale ciclului, spre deosebire de mijlocul ciclului sau în timpul ovulației.

Cercetătorii au descoperit o relație strânsă între hormonii estrogeni și migrene, astfel încât femeile au mai multe șanse să aibă boala. Nivelurile ridicate de estrogen contribuie la bunăstare, în timp ce nivelurile mai scăzute în timpul menstruației duc la dureri de cap.

La sfârșitul ciclului, estrogenul scade la cel mai mic punct, motiv pentru care durerile de cap în menstruație sunt mai des decât în ​​zilele obișnuite.

Fiecare femeie reacționează diferit la hormoni, așa că este posibil să aveți migrene hormonale, chiar dacă nu aveți perioada. Există mulți alți factori de declanșare potențiali, cum ar fi anumite alimente sau modificări ale modului de somn..

În plus față de ciclul menstrual, există și alte cazuri în viața unei femei când nivelul hormonilor se schimbă dramatic, ceea ce poate afecta migrenele hormonale. De exemplu, multe femei constată că durerea scade semnificativ sau chiar dispare în timpul sarcinii din cauza unui nivel constant de estrogen..

Se crede că gestația poate „proteja” creierul de migrene. Scăderea nivelului de estrogen după ce a avut un copil poate provoca boala din nou.

Premenopauza după 40 de ani afectează și nivelul hormonilor. În acest timp, nivelul hormonilor din organism tinde să crească și să scadă brusc, ceea ce poate provoca migrene. În plus, multe femei observă că migrenele menstruale dispar atunci când intră în menopauză..

Video: este adevărat că migrenele sunt moștenite de la strămoșii lor?

Cum să tratezi migrenele

AINS sunt antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi ibuprofenul, uneori tot ceea ce trebuie pentru a trata migrenele menstruale. Le puteți cumpăra fără rețetă, iar medicul dumneavoastră vă poate prescrie o versiune mai puternică..

Triptanii sunt o altă opțiune. Aceste medicamente blochează semnalele de durere în creierul tău. Încep să funcționeze după 2 ore de la administrare. Pastilele pentru durerile de cap pot, de asemenea, ameliora crampele abdominale inferioare.

Medicul dumneavoastră vă poate sfătui să luați AINS și triptan în același timp pentru a obține o ușurare rapidă..

Dacă perioada dvs. vine în fiecare lună, cum ar fi lucrările de ceas, puteți începe să luați medicația cu câteva zile înainte de începerea sângerării, pentru a preveni migrenele. Dacă perioadele dvs. nu respectă întotdeauna programul, medicul vă poate sugera un alt tip de medicament care va preveni în primul rând durerile de cap..

Metode alternative

Discutați cu medicul dumneavoastră despre oportunitatea utilizării unor metode alternative pentru ameliorarea durerilor de cap, în special a suplimentelor care pot afecta funcționarea altor medicamente:

  • Acupunctura este o practică antică chineză de a introduce ace de-a lungul punctelor energetice. Poate reduce durerile de cap de stres și prevenirea migrenelor menstruale.
  • Butterbur - Această plantă vegetală va reduce numărul de atacuri de migrenă și intensitatea durerilor de cap. Suplimentele pot cauza eructații și alte probleme ușoare ale stomacului..
  • Coenzima Q10, un antioxidant disponibil ca aditiv, este utilizată pentru a trata durerile de cap în timpul menstruației..
  • Gheață - atașați o cârpă rece sau un pachet de gheață la o zonă dureroasă de pe cap sau gât. Înfășurați un pachet de gheață într-un prosop pentru a vă proteja pielea.
  • Restrângerea sării - consumul de alimente prea sărate poate duce și la dureri de cap. Este recomandabil să limitezi cantitatea de sare consumată în perioada ta.
  • Masaj - există dovezi că masajul punctelor biologice ajută la ameliorarea durerilor de cap în timpul menstruației, dar medicii nu pot explica cum funcționează.
  • Magneziul - Un nivel scăzut al acestui mineral poate duce la dureri de cap. Luați complexe de vitamine și mâncați alimente care conțin magneziu.
  • Riboflavina, o vitamină cunoscută și sub denumirea de B2, ajută la prevenirea durerilor de cap în timpul menstruației. Aportul prelungit de vitamine poate face ca urina să fie galbenă intens..

Când aveți dureri de cap în mod regulat în timpul perioadei dvs., dispozitive speciale pentru profilaxia migrenei vă vor ajuta. Cefaly - Un dispozitiv cu bandă mică trimite impulsuri electrice prin frunte pentru a stimula un nerv asociat cu migrenă. SpringTMS - un dispozitiv magnetic este plasat pe partea din spate a capului. Un impuls într-o secundă divizată întrerupe activitatea electrică anormală care poate duce la migrene.

Metode de prevenire

Dacă nu răspundeți la alte tratamente și suferiți 4 sau mai multe zile de migrenă pe lună, medicul dumneavoastră vă poate sugera medicamente preventive. Le puteți lua în mod regulat, astfel încât durerea să fie mai puțin severă sau mai puțin frecventă..

Lista de medicamente poate include:

  • anticonvulsivante;
  • Medicamente pentru tensiunea arterială;
  • antidepresive;
  • Inhibitori CGRP.

Sunt prescrise pastile hormonale anticonceptionale sau plasturi estrogenici și inele vaginale. Acestea reduc durerile de cap în timpul menstruației sau le fac mai puțin grave. Dar nu funcționează pentru toată lumea. În unele cazuri, acestea îți pot agrava migrena..

Medicul dumneavoastră vă poate sfătui să rămâneți pe controlul nașterii timp de 3 până la 6 luni, fără a lua orice pilule placebo. Acest lucru vă va salva menstruația și poate opri durerile de cap severe..

Migrenă înainte de menstruație: cauze și caracteristici ale tratamentului

profilaxie

Dacă o femeie este diagnosticată cu migrenă asociată menstrualului, medicul poate recomanda utilizarea continuă a contraceptivelor hormonale timp de 3-6 luni pentru prevenirea atacurilor.

În cazul în care o femeie este deranjată de o adevărată migrenă menstruală cu aură, utilizarea de medicamente hormonale poate provoca o creștere a tensiunii arteriale sau chiar un accident vascular cerebral. De asemenea, aceste fonduri nu sunt recomandate dacă o femeie fumează, are un exces de greutate sau are un nivel ridicat de glicemie.

În aceste cazuri, pentru prevenirea unui atac, se pot utiliza următoarele:

  • beta-blocante;
  • blocante ale canalelor de calciu;
  • antidepresive;
  • anticonvulsivante;
  • diuretice
  • triptani.

Recomandări pentru regimul și nutriția pentru migrenă menstruală:

  • utilizarea alimentelor bogate în magneziu (arahide, hrișcă și ovăz, tărâțe de grâu) sau suplimente alimentare cu acest oligoelement;
  • o creștere a alimentației bogate în riboflavină (vitamina B2) - nuci de pin, ficat de vită, semințe de floarea soarelui și susan;
  • restricție de sare;
  • somn complet;
  • practici de relaxare precum yoga.

Remedii populare

Medicina tradițională oferă o varietate de rețete care ajută la ameliorarea unui atac de migrenă în timpul menstruației:

  1. Uleiul aromatic de lavandă este utilizat extern și pentru inhalare. Pentru migrene, puteți aplica câteva picături cu mișcări ușoare pe temple, precum și să faceți o inhalare: adăugați 500 de picături de ulei la 500 ml de apă fierbinte.
  2. Uleiul de mentă tonifică bine vasele de sânge. Menta ajută, de asemenea, la îmbunătățirea fluxului de sânge în sinusurile paranazale, îmbunătățind procesele de respirație. Puteți nu numai să frecați uleiul în whisky sau să faceți inhalații, ci și să beți ceai din plante cu adăugarea de frunze parfumate ale acestei plante.
  3. Pentru migrene, este de dorit să crească proporția de acizi grași omega-3 din dietă. Se găsesc la peștii marini, dar cu această boală, alimentele grase sunt cel mai bine evitate. Semința de in va ajuta la refacerea conținutului acestor substanțe. Se poate adăuga la salate și alte feluri de mâncare, precum și la utilizarea uleiului de in, care are un gust specific amar.
  4. Piretrul, sau mușețelul caucazian, ajută foarte mult. Florile plantei pot fi preparate sub formă de ceai și au început să fie luate cu 3-5 zile înainte de debutul menstruației pentru a preveni debutul migrenei menstruale.
  5. Este util să consumi 1 linguriță de ulei de pește pe zi sau să-l cumperi în capsule și să iei 1-2 bucăți.
  6. Un remediu excelent pentru migrena menstruală este ghimbirul. Alinează durerile și reacțiile inflamatorii și, de asemenea, elimină greața și posibilii precursori ai migrenei. Rădăcina de ghimbir ras poate fi adăugată la ceai sau face un decoct din acesta.
  7. În cele din urmă, nu uitați că o cantitate suficientă de apă potabilă satura celulele cu umiditate și atenuează starea unei dureri de cap.

Moduri suplimentare de ameliorare a migrenei menstruale:

  • aplicați un pachet de gheață sau comprese reci pe zona durerii;
  • combate stresul și stresul folosind yoga, masaj, respirație și exerciții de întindere;
  • tratat cu acupunctură;
  • respectați regimul de muncă și de somn, nu beți alcool și multă cofeină, nu fumați.

Caracteristici ale unor specii

O persoană care suferă de o durere severă consideră adesea că este vorba despre migrenă. Cu toate acestea, medicii fac distincție între forma tipică (migrenă clasică) și forma atipică. Uneori, migrena atipică se caracterizează prin absența durerii în cap:

  • Durere la nivelul feței. Mulți pacienți se confruntă cu durere facială, de la o intensitate ușoară la severă. Poate fi constantă, localizată în jurul ochilor (migrenă retiniană), în nas (migrenă rece), temple.
  • Probleme abdominale. Deși durerea de cap, crampele abdominale, greața și vărsăturile sunt, de asemenea, asociate cu boala, ele sunt, de asemenea, destul de frecvente. În principal, aceste simptome sunt tipice pentru migrenă abdominală..
  • Simptome neurologice. Migrenele complicate sunt adesea înspăimântătoare. În unele cazuri, se observă chiar semne neurologice. În cazuri extreme, apare amorțeala, paralizia mâinilor sau chiar întregul corp. Acest efect nu durează mai mult de câteva minute, nici o deteriorare permanentă.
  • Deficiență vizuală. Aceste simptome sunt însoțite în principal de migrenă oculară (retinală). O persoană vede culorile curcubeului în câmpul vizual, puncte translucide sau întunecate alunecând peste ochi ca niște fire de păr mici. Uneori apar licăriri și clipiri în vederea periferică..

Tratamentul migrenei menstruale

În medicină există două reguli de aur: „Nu faceți rău” și „De la simplu la complex”. În tratamentul migrenei ar trebui să le respecte și ele. Esența regulilor este de a prescrie o cantitate minimă de terapie medicamentoasă cu utilizarea maximă a diferitelor metode.

În acest sens, algoritmul de tratament pentru pacienții cu migrenă cu menstruație este următorul:

  • Alimentație corectă. Toate alimentele care sunt potențiale declanșatoare ale migrenei sunt excluse din dietă..
  • Mod. Regimul zilnic trebuie să fie aranjat astfel încât să nu încalce ritmurile biologice ale unei femei.
  • Tehnici de relaxare, meditație, yoga.
  • Sauna. În momentul unui atac de migrenă și în timpul menstruației este contraindicat datorită riscului de posibile complicații (complicații infecțioase și hemoragice).
  • Masaj. Un bun efect de distragere este asigurat de acupresiune și masaj general. În timpul masajului, punctele de acupresiune pot avea un efect analgezic.
  • Acupunctura. Metoda este utilizată pe scară largă pentru calmarea durerii și în scopuri medicinale..
  • Fitoterapie. Pentru combaterea migrenei folosind suc proaspăt de cartof, decoct de flori de trifoi de pajiște, căpșun siberian, sunătoare.
  • Tratament medicamentos. Trebuie apelat la medicamente atunci când toate celelalte metode au fost ineficiente, convulsiile sunt repetate și durerea nu încetează..

Tratamentul medicamentos al migrenei asociate menstrual este în mod tradițional împărțit în simptomatice și hormonale. Remediile simptomatice au ca scop oprirea manifestărilor caracteristice bolii (în primul rând, ameliorarea durerilor de cap). Terapia hormonală este realizată pentru a suprima ovulația și, prin urmare, pentru a stabiliza nivelurile de steroizi sexuali la un nivel staționar..

Cum să tratați și să opriți simptomele migrenei, în primul rând, pentru a elimina un atac de dureri de cap menstruale, puteți utiliza medicamente:

  • AINS (diclofenac, xefocam, acid mefenamic);
  • Terapia cu vitamine (vitamina E, B6);
  • Medicamente homeopate (mastodinon, agnukaston, notta);
  • Β-blocante (propranolol);
  • Triciclic (amitriptilina, tianeptina);
  • Patru-ciclic (lerivon);
  • Inhibitori selectivi pentru recapitularea serotoninei (ISRS) (fluoxetină, sertralină);
  • Preparate vegetotrope (marexinum).

În perioada de reproducere, nivelul hormonal se schimbă adesea, astfel încât hormonii să fie la un nivel stabil, trebuie să eliminați procesul de ovulație. Pentru a suprima ovulația, sunt posibile următoarele medicamente:

  • Anticonceptive orale combinate (yarin, dimia, midian, care au activitate intimineralocorticoidă, s-au dovedit bine);
  • Antigonadotropine (danazol, blochează sinteza FSH și LH);
  • Agoniștii gonadoliberinei (buserelinul, diferelinul își dau seama de efectul lor la nivelul hipotalamusului);
  • Progestine (preparate pentru progesteron: duphaston).

Terapia care suprimă ovulația se bazează pe menținerea unui nivel stabil de steroizi sexuali la un nivel ridicat, apoi migrena devine gestionabilă în timpul menstruației și convulsiile pot fi prevenite. Aceste fonduri nu sunt recomandate femeilor care planifică o funcție de reproducere sau au alte motive. Dacă migrena după menstruație apare pe fondul unor niveluri scăzute de estradiol, astfel de pacienți li se arată, de asemenea, o metodă de înlocuire a terapiei.

Motivele dezvoltării

Motivele pentru care boala se dezvoltă pot fi împărțite condiționat în 4 categorii:

  1. Neuropsihică - aceasta include stresul, stresul mental, tulburările mentale, experiența emoțiilor puternice.
  2. Fiziologic - încălcarea rutinei obișnuite a zilei, în special somnul, efort fizic puternic, modificări hormonale, leziuni la nivelul capului și gâtului.
  3. Mâncare - o schimbare accentuată a alimentației, înfometarea, dietele, supraalimentarea, abuzul anumitor alimente.
  4. Extern - vreme, prezența iritanților (zgomot, lumină puternică).

Factorii provocatori

Durerea cronică poate fi declanșată de leziuni la nivelul capului, de asemenea, se crede că migrenele pot apărea cu apariție de tuse severă, mișcări bruște și stres fizic..

Există o serie de factori declanșatori:

  1. Nutriție. Se întâmplă adesea că o dietă nesănătoasă sau unele alimente specifice pot declanșa migrene. De exemplu, abuzul de ciocolată, carne afumată, fructe citrice. Durerea de cap poate apărea atunci când consumi alimente prea sărate și alimente nefirești. Postul, dietele strânse și alimentația neregulată pot provoca, de asemenea.
  2. Bauturi alcoolice. Abuzul de alcool, în special berea și vinul roșu, se aplică și acestor factori..
  3. Cafea. Bea multă cafea și alimente caffeinate.

Situații stresante. Stresul constant la locul de muncă sau acasă este unul dintre cei mai comuni factori care declanșează apariția unei afecțiuni..

Agenți patogeni externi. O lumină prea puternică, zgomote puternice, zgomot puternic și constant, mirosuri înțepătoare - toate acestea provoacă dureri de cap severe.

Modul de adormire. Insomnia, schimbarea modului de somn, somnul neliniștit, coșmarurile, schimbarea zonelor orare pot declanșa convulsii.

Exercițiu fizic. Activitatea fizică persistentă, prelungită și intensă este, de asemenea, cauza..

Climat. Schimbarea bruscă a vremii sau a climatului, a fenomenelor naturale, a presiunii atmosferice, a oboselii.

Preparate medicale. Unele medicamente pot declanșa un atac de migrenă sau pot înrăutăți.

Hormoni. Acest lucru este observat în special la femei. Fluctuațiile și defecțiunile lor hormonale cauzează adesea dureri de cap severe.

Factorii psihologici. Depresie, anxietate severă, oboseală cronică.

Grup de risc

Există o serie de factori specifici care indică faptul că unele persoane sunt mai susceptibile să dezvolte migrene cronice decât altele:

    Ereditate. Dacă unul dintre părinți a suferit de această boală, atunci probabilitatea de a avea o boală crește semnificativ.

Migrena se transmite mai des prin linia maternă. Dacă mama are această boală, atunci probabilitatea ca copilul să o aibă este de 70%.

Vârstă. Cel mai adesea, migrena apare la tinerii sub 20 de ani, sau mai bine zis, primele simptome. Cea mai agresivă boală progresează în 30-45 de ani.

După 55 de ani, de regulă, boala revin, dar la unele persoane simptomele persistă la această vârstă..

Femeie. Conform statisticilor, femeile suferă de migrenă cronică mai des decât bărbații. Interesant este că băieții suferă mai mult de dureri de cap în copilărie, dar lucrurile se schimbă odată cu vârsta.

Leziuni la gât și cap. Dacă au existat vânătăi și răni în viață, atunci riscul este semnificativ crescut.

Cum de a trata migrena cervicală

Terapia este predominant medicală. Calea conservatoare este considerată principala. Numai în absența efectului ei apelează la terapia chirurgicală, fără a număra cazurile periculoase atunci când nu se poate dispensa intervenția radicală. Medicamente din mai multe grupuri farmaceutice sunt utilizate:

  1. Analgezicele. În momentul atacului. Bazat pe metamizol sodic: Analgin, Pentalgin și altele.
  2. Origine antiinflamatoare nesteroidă: Diclofenac, Nimesulide, Ketorol și alții. Pentru ameliorarea inflamației și durerii.
  3. Medicamente cu glucocorticoizi: Prednison și alții. În absența unui efect semnificativ din punct de vedere clinic al antiinflamatorilor nesteroidieni. Ele dau un efect mai pronunțat, dar nu sunt atât de sigure, astfel încât utilizarea pe termen lung este exclusă.
  4. Relaxante musculare. Cauza migrenei cervicale poate fi un spasm muscular. Într-o astfel de situație, nu pot fi dispensate relaxantele musculare, care ameliorează tensiunea musculară anormală..
  5. Chondroprotectors. Cartilaj hrănitor, previne distrugerea oaselor la nivel local.
  6. Dacă este necesar, agenți cerebrovasculari. Contribuie la normalizarea trofismului cerebral. Restaurați fluxul de sânge adecvat. Printre articole: Piracetam, Actovegin. Pot fi prescrise nootropice care restabilesc viteza proceselor metabolice în structurile cerebrale: Glicină și altele.
  7. Diuretice, dacă este necesar, acțiune urgentă: Furosemidă și altele. Pentru a reduce presiunea intracraniană, care poate afecta și starea pacientului.

În unele cazuri, kinetoterapia oferă un efect calitativ. Include exerciții de masaj și fizioterapie. Acesta nu este întotdeauna un pas justificabil, pentru multe boli, ambele sunt contraindicate. Prin urmare, problema este rezolvată după un diagnostic amănunțit.

Kinetoterapie pentru coloana vertebrală cervicală

Tratamentul chirurgical se realizează în absența efectului sau în procese patologice periculoase, anomalii congenitale. Câteva indicații, de exemplu, ateroscleroza, modificări structurale ale vaselor de sânge, hernii intervertebrale în timpul comprimării măduvei spinării, alte afecțiuni.

Problema este rezolvată individual. Combinația mai multor metode oferă rezultatul de cea mai înaltă calitate: fizioterapie + medicamente + exerciții de fizioterapie și masaj în absența contraindicațiilor. În cele mai multe cazuri, tratamentul la domiciliu este posibil, nu este necesară spitalizarea..

cauze

Cauzele migrenei în menstruație sunt asociate cu o modificare a concentrației hormonilor sexuali, care includ estrogen, testosteron, progesteron și efectul lor asupra activității funcționale a creierului. Receptorii estrogeni sunt prezenți în diferite structuri ale sistemului nervos central, datorită cărora influența estrogenului asupra activității neuronilor. Un număr mare de receptori de estrogen sunt localizați în hipotalamus.

Cauzele migrenei în timpul menstruației se corelează cu nivelurile crescute de estradiol (un tip de estrogen). În patogeneză, un rol decisiv îl joacă o creștere a concentrației de estrogeni în zona talamusului - o parte a creierului extrem de sensibilă la transmiterea impulsurilor durerii. Amigdala este implicată în dezvoltarea sentimentelor de anxietate și frică, nucleul obișnuit în formarea reacțiilor emoționale.

Estrogenii stimulează activitatea acestor structuri cerebrale, implicându-le în formarea de senzații dureroase și schimbări în fondul emoțional. Neuronii serotoninici localizați în creierul central și interacționează activ cu regiunea frontală, sistemul limbic și dienfalonul sunt echipate cu receptori de estrogen și progesteron.

Aceste zone ale creierului reglează starea de spirit și sensibilitatea la durere. Progesteronul are efectul opus estrogenului. Progesteronul are efect anticonvulsivant. Testosteronul prezintă activitate anti-migrenă. Luând sintetici derivați de testosteron obținuți are un efect pozitiv asupra cursului migrenei la pacienții de orice gen..

Efectul presupus pozitiv al analogilor de testosteron se corelează cu suprimarea depresiei corticale progresive (o undă de depolarizare care se propagă încet - scăzând potențialul de repaus al neuronilor). Dovada relativă a teoriei sunt rezultatele statistice care arată o prevalență mai mare a atacurilor de migrenă la bărbații cu un nivel scăzut de testosteron comparativ cu un grup de pacienți a căror concentrație de testosteron este mai mare (16% și 7% din cazuri).

Studiile confirmă rolul principal al hormonilor sexuali în patogeneza sindromului cefalic. Cauzele migrenei adevărate înainte de menstruație se corelează cu o creștere a progesteronului și a estrogenului, care apare în faza sângerării menstruale și o scădere bruscă a valorilor în faza luteală.

Dezvoltarea cefaliei este afectată de o creștere a nivelului de prostaglandine, care cresc sensibilitatea receptorilor sistemului nociceptiv (durere) din țesuturile endometriale în faza luteală. Un alt factor patogenetic este disfuncția hipotalamică, care produce hormoni sexuali și reglează ritmurile circadiene. Întreruperea conexiunilor neuronale între hipotalamus și alte structuri ale creierului, în special secțiunile subcorticale și stem, afectează dezvoltarea unui atac de cefalie..

Estrogenii afectează apariția durerii la nivelul diferitelor structuri responsabile de sensibilitatea durerii - nervul trigeminal și structurile asociate cu acesta (nucleu trigeminal și ganglioni), secții corticale, talamus. La femeile cu atacuri de cefalalgie detectate, care sunt asociate cu menstruația, în timpul neuroimagisticii, se detectează deteriorarea straturilor superioare ale cortexului, zonele responsabile de percepția durerii. Adesea (50% din cazuri) în timpul menopauzei, frecvența și intensitatea atacurilor de migrenă scade, din cauza modificărilor hormonale.

Etiologia bolii

Nu se înțelege pe deplin ce provoacă migrenă. La 70% dintre pacienți, patologia este ereditară.

Se crede că atacul se dezvoltă datorită unei schimbări secvențiale a lumenului vaselor de sânge. În primul rând, se observă spasmul arterelor și deteriorarea circulației cerebrale în anumite zone, apoi extinderea și extinderea pereților lor.

Înainte de atac, concentrația de serotonină în organism crește, ceea ce provoacă o îngustare pe termen scurt a vaselor intracraniene. Pentru a-și descompune excesul, se sintetizează neuropeptide care pot extinde vasele creierului.

Dar, în același timp, arterele localizate în regiunea temporală, în care există receptori de durere, se extind. Odată ce nivelul de serotonină este normal, atacul se termină.

Oamenii de știință au aflat că migrenele se dezvoltă cu un nivel ridicat de activitate a hipotalamusului, care reglementează sistemul endocrin. Centrul foamei, setea, tonul vascular se află în ea, prin urmare, durerea migrenei paroxistice începe ca reacție la stimuli externi.

Provocatorii de migrena sunt:

  • lipsa de activitate fizică;
  • trăind într-un oraș, în special într-o megalopolă (acest lucru este conectat cu ritmul vieții, cu poluarea mediului);
  • boli somatice (astm bronșic, hipertensiune arterială, patologia sistemului digestiv);
  • stres fizic și emoțional excesiv;
  • deficiența și supraalimentarea somnului;
  • foame;
  • dependenta de nicotina;
  • schimbarea vremii (salturi în presiunea atmosferică, zăpadă, căldură);
  • utilizarea unor cantități mari de cafeină, conservanți și anumiți aditivi alimentari;
  • includerea în dieta produselor precum roșii, ouă, nuci, citrice, ciocolată, cacao, brânză;
  • consumul de alcool, în special bere și vin;
  • tratamentul cu anumite medicamente, de exemplu, cum ar fi Nitromint, Ranisan;
  • modificări hormonale (în timpul ovulației sau menstruației, în timpul sarcinii. în timp ce luați pilule contraceptive orale, terapie de substituție hormonală);
  • a fi într-o cameră cu muzică ușoară;
  • iritații vestibulare (deplasări în vehicule, leagăne, plimbări).

La femei, dezvoltarea migrenei determină, de obicei, o săritură accentuată a presiunii atmosferice, a temperaturii mediului și a altor modificări ale condițiilor meteorologice..

Moduri populare

Tratamentul migrenei cu metode alternative este perceptat sceptic de către medici. Medicii sunt siguri că remediile conservatoare vor fi mai eficiente decât decocturile cu plante medicinale. În ciuda acestui fapt, umanitatea nu este obosită să vină cu o varietate de cure naturale pentru migrenă.

  • Ceaiurile antiinflamatoare, antispasmodice, calmante și care îmbunătățesc imunitatea sunt preparate pe bază de mușețel, ghimbir, unt.
  • Cafea - naturală, neagră. Această băutură tonifică, accelerează motilitatea intestinală, ceea ce ameliorează senzația de greață și previne vărsăturile.
  • Varza alba. Frunzele curate trebuie să fie frământate pentru a lăsa sucul să curgă. Puneți-le pe cap pe partea dureroasă timp de câteva ore. Varza are un efect rezolutiv și decongestionant.
  • Suc de cartofi proaspăt stors Luați acest produs o jumătate de cană la fiecare 30 de minute. Se crede că cultura de rădăcini este capabilă să elimine o durere de cap și chiar să liniștească un atac de migrenă..

Cauzele migrenei cu menstruația

Migrena cu menstruație se datorează următoarelor motive:

Imediat înainte de paroxismul migrenei, se remarcă un vasospasm pronunțat al vaselor cerebrale, apoi apare un atac de dureri de cap, care este deja caracterizat prin vasodilatație. Vasodilatația favorizează intrarea mediatorilor durerii în țesut: substanța P, bradicinină, prostaglandine.

Motivul pentru încălcarea reglementării centrale este schimbarea schimbului de neurotransmițători (norepinefrină și serotonină) și peptide opioide. Încălcarea circulației norepinefrinei și serotoninei (este implicat sistemul nociceptiv, cauze infecțioase ale patologiei) duce la o schimbare a transmiterii informațiilor între celulele nervoase, iar schimbul de peptide opioide determină direct pragul sensibilității la durere (cu percepția durerii la migrenă).

Variațiile în metabolismul serotoninei determină formele clinice ale cefaleei. La pacienții care au suferit de această patologie în timpul menstruației, concentrația maximă de serotonină a fost în faza de ovulație. În timpul unui atac, conținutul său de plasmă a crescut mai întâi, apoi a scăzut.

Există o opinie că migrena în timpul menstruației este o reacție a organismului, o consecință a unui răspuns incorect al sistemului nervos central la fluctuațiile fiziologice ale steroizilor sexuali (în special în ceea ce privește estrogenii). Acest lucru confirmă faptul că conținutul absolut de estrogen și progesteron nu se schimbă atunci când apar durerile de cap în timpul menstruației.

Studiile fiziopatologice fundamentale au arătat că o scădere a steroizilor sexuali în faza luteală târzie este inițiatorul mai multor modificări neurohumorale și un atac de dureri de cap în timpul menstruației. În același timp, administrarea de medicamente hormonale (aportul exogen de estradiol) în perioada perimenstruală elimină destul de des migrena înainte de menstruație. Teoria hormonală a originii acestei migrene este confirmată de următoarele fenomene:

  • Cefalgia apare la fete în timpul menstruației.
  • În timpul sarcinii și în timpul menopauzei, scăderea intensității și naturii simptomelor.
  • Componenta prostaglandinei.

Momentan, aceasta este una dintre teoriile dominante ale cefalgiei în hemicranie. Prostaglandina E2 explică patogeneza cefaliei de natură migrenă, reduce vasele din creier și le extinde dincolo. Nivelul prostaglandinelor din endometru în faza proliferativă a ciclului crește brusc, care apoi intră în fluxul sanguin și participă la dezvoltarea unui atac de migrenă în timpul menstruației.

O scădere a concentrației de steroizi ovarieni și prezența unui nivel crescut de prostaglandine în perioada perimenstruală poate face corpul mai sensibil la acțiunea factorilor provocatori (declanșatori) în timpul menstruației.

Migrena cervicală - simptome și tratament

Migrena cervicală este un atac de dureri de cap arzătoare și palpitante cauzate de compresia capăturilor nervoase ale arterelor vertebrale și de circulația sanguină afectată de ele. Ca și în cazul migrenelor comune. durerea este adesea unilaterală, mai rar apare pe ambele părți.

Dezvoltarea durerilor de cap și a simptomelor aferente în migrenele cervicale este asociată cu o perturbare a aportului de sânge către creier, care apare din cauza îngustării accentuate a lumenului uneia sau a două artere vertebrale. Sub influența proceselor patologice care au loc în regiunea cervicală și situate în apropierea arterelor vertebrale, terminațiile nervoase sunt iritate. Acest proces este cauza spasmului muscular și dezvoltarea unui atac de migrenă cervicală din artera afectată. În funcție de stadiul bolii și de cauze, durerile de cap spasmodice devin permanente sau apar ca crize atunci când poziția capului se schimbă.

Atacurile migrenei cervicale se dezvoltă sub influența factorilor patologici cauzate de cauze de natură vertebrogenă și non-vertebrogene.

Cauzele vertebrogene sunt provocate de o încălcare a sistemului vertebral, și anume:

  • anomalii congenitale în structura vertebrelor;
  • deformare vertebrală ca urmare a leziunilor;
  • instabilitatea sistemului vertebral la nivelul gâtului cauzată de modificări, leziuni sau boli legate de vârstă;
  • osteocondroza primelor două vertebre cervicale;
  • cauze inexplicabile independent de patologii și boli ale altor sisteme ale corpului.

Cauzele nevertebrogene ale migrenei cervicale nu sunt asociate cu anomalii vertebrale. Ele pot fi cauzate de următoarele condiții patologice:

  • ateroscleroza arterelor vertebrale;
  • consecințele unei leziuni de whiplash cauzate de o vârf ascuțit a capului, ca urmare a unei lovituri și o schimbare a poziției corpului;
  • patologii congenitale ale vaselor arteriale, structura și localizarea lor anormale;
  • afectarea mușchilor cervicali (miozita) cauzată de leziuni sau procese inflamatorii;
  • crampe ale mușchilor cervicali, provocate de situații stresante, leziuni, activitate fizică.

Adevărata cauză a migrenei cervicale poate fi recunoscută prin simptomele caracteristice și rezultatele măsurilor de diagnostic. Acest lucru vă va permite să prescrieți un tratament adecvat pentru a exclude factorii care provoacă atacuri dureroase.

declanșatoare

Există așa-numitele declanșatoare, adică provocând momente care declanșează o migrenă. Acestea includ:

  • stres;
  • anxietate;
  • perioade individuale ale ciclului menstrual feminin, PMS;
  • luarea pastilelor anticonceptionale;
  • activitate fizică intensă;
  • oboseală;
  • lipsa de somn;
  • alimente conservate și afumate, nitriți, glutamat, aspartat, tiramina;
  • brânză condimentată;
  • băuturi alcoolice, în special vin roșu;
  • avocado și fasole;
  • drojdia de bere, inclusiv pâinea de aluat;
  • doze mari de cofeină;
  • cuburi de bouillon;
  • ciocolată, cacao și carob;
  • smântână și alte produse lactate doscate;
  • îndulcitori de carne pe bază de enzime;
  • nuci și unt de arahide;
  • ceapă, pe lângă cantități mici pentru aromatizare;
  • papaya, smochine, stafide;
  • murături, murături și gustări, cum ar fi măsline și murături;
  • sos de soia.

Există o listă întreagă de medicamente și substanțe chimice care declanșează o durere de cap. Oricare dintre aceste substanțe poate provoca un atac:

  • nitroglicerina, care este utilizată pentru angina pectorală;
  • estrogeni;
  • hidralazină, folosită pentru scăderea tensiunii arteriale;
  • parfumuri de parfum;
  • fum de tigara;
  • Solvenți organici înțepători.

Cum este un atac de migrenă?

Există două tipuri de migrenă: cu și fără aură. Migrena cu aură se numește migrenă clasică, reprezintă 10-20% din toate cazurile de migrenă. Migrena fără aură este considerată o simplă migrenă, este mai frecventă și reprezintă 80-90% din cazuri.

Simptomele migrenei cu aură

Aura este o afecțiune neurologică specială care precede un atac de dureri de cap. O aură apare înainte de un atac, este întotdeauna aceeași pentru un anumit pacient. Aura apare, apoi dispare fără urmă, dar în loc de ea vine o durere de cap. Timpul de la debutul unei aurei până la apariția unei dureri de cap poate varia între 5 și 60 de minute. Care sunt exact simptomele considerate aura migrenei? Poate fi:

  • puncte luminoase intermitente, zig-zaguri, fulgere și fenomene vizuale similare, adică practic halucinații vizuale;
  • pierderea bruscă a vederii (completă sau parțială sub formă de pierdere a câmpurilor vizuale), pete negre în fața ochilor;
  • slăbiciune bruscă la nivelul membrelor, în anumite părți ale corpului (de exemplu, incapacitatea de a mișca ochii, deschide-i);
  • fenomene sensibile: senzație de fiori, furnicături, arsură, amorțeală în diferite părți ale corpului (cel mai adesea în degetele unei mână, cu o răspândire treptată la întreg membrul, unghiul gurii și limbii);
  • probleme bruște cu vorbirea: încetineală, ilizibilitate până la o pierdere completă a capacității de a vorbi;
  • amețeli, tinitus, halucinații gustative;
  • simptome autonome: transpirație bruscă și necondiționată, bătăi cardiace și respirație rapidă, senzație de teamă, „boală” în gât, febră și frisoane.

Cea mai frecventă este aura vizuală, speciile rămase sunt observate mult mai rar, ceea ce duce la multe concepții greșite în ceea ce privește diagnosticul (sunt suspectate diverse diagnostice). Din această cauză, chiar și pacientul însuși nu leagă întotdeauna aura cu cefaleea ulterioară. Cu toate acestea, după o serie de repetări, din moment ce aura este tipică, faptul legăturii sale cu durerea de migrenă devine evident.

Etapele unui atac de migrenă

Un atac de migrenă este însoțit de intoleranță la sunete puternice și lumină puternică.

Orice atac de migrenă trece prin mai multe etape. Fiecare dintre ele are propriile sale caracteristici. Deci, condiționat atacul se împarte în:

  • stadiul prodromal;
  • faza aura (cu migrenă simplă, această parte lipsește);
  • stadiu direct dureri de cap;
  • faza de rezolvare (postdrome).

Etapa prodromală apare în câteva ore, uneori cu o zi înainte de o durere de cap. Precursorii clinici ai atacului apar în această fază. Aceasta poate fi o schimbare de dispoziție, somnolență, scăderea concentrației, dificultăți în procesele de gândire, sensibilitate crescută la mirosuri și sunete, amețeli. Toate simptomele sunt nespecifice și este dificil să se stabilească o relație clară între acestea și atacul ulterior..

Faza Aura corespunde modificărilor de mai sus..

Apoi apare o durere de cap. Nu devine imediat insuportabil. Durerea crește puțin, începe mai des în templu și se „târâie” pe ochi și pe frunte. Un semn tipic de migrenă este o durere de cap cu o singură față. Cu toate acestea, în unele cazuri, durerea poate fi bilaterală în natură și, uneori, - schimbă laturile de la atac la atac.

Un alt semn caracteristic al unei cefalee a migrenei este natura sa pulsantă. Ocazional, pacienții își descriu senzațiile într-un mod diferit: ca plictisitoare, opresivă.

Durerea de cap cu migrenă este însoțită de greață și vărsături. Gravitatea acestor simptome afectează gravitatea atacului. Vomitarea poate fi repetată, provocată de mirosuri ușoare.

Un alt simptom care însoțește o durere de cap cu migrene este intoleranța la sunete și lumină. Sunetele puternice și lumina puternică provoacă o creștere și mai mare a durerii de cap. Din acest motiv, pacienții cu migrene preferă să se retragă într-o cameră întunecată pentru a se ascunde de momentele provocând agravarea..

Se întâmplă ca o durere de cap să fie însoțită de o încălcare a scaunului (diaree), dureri abdominale, gură uscată, febră, urinare frecventă. În cazuri grave, sunt posibile condiții de leșin..

După atingerea maximului, durerea de cap durează câteva ore. În medie, durata unui atac de durere de cap este de aproximativ 4 ore, dar în unele cazuri, durerea de cap poate dura trei zile fără pauză. Desigur, acest lucru este foarte dureros pentru pacient.

Faza de rezoluție durează de la câteva ore până la câteva zile. Practic, pacienții se plâng de oboseală și oboseală, slăbiciune generală și lipsa de dorință de a face orice.

Prevenirea atacurilor de migrenă

Urmând aceste recomandări simple, puteți evita atacurile de provocare:

  1. Urmați dieta și dieta, nu vă grăbiți în timpul mesei și nu gustați „din mers”.
  2. Angajează-te în igiena somnului, a cărui durată ar trebui să fie de 7-8 ore, în care „ora liniștită” zilnică ar trebui să fie abolită complet. Trebuie să te culci într-o stare calmă, neexprimată în același timp (dar nu prea devreme), pentru a te ridica este bine să te obișnuiești în același timp.
  3. Minimizați situațiile stresante, aveți întotdeauna la îndemână mijloace inofensive de a face cu ele (tablete valeriene etc.) și, de asemenea, amintiți-vă că, în alte cazuri, este recomandabil să apelați la ajutorul unui terapeut care vă va ajuta să învățați să vă controlați comportamentul..
  4. Nu te implica in alcool, nicotina si cafea, dar daca bautura ta de cafea preferata iti poti permite nu mai mult de doua cani pe zi (dimineata), atunci alcoolul cu produse din tutun ar trebui abandonat cu totul.
  5. În niciun caz nu ignorați utilizarea medicamentelor anti-migrene preventive prescrise de un medic. De asemenea, trebuie să fie mereu la îndemână..
  6. Este bine să efectuați periodic tratament sau tratament spa la un dispensar local, unde puteți obține profilactice fără medicamente (fizioterapie, masaj cu guler, acupunctură).

Trebuie convenit că este dificil să combatăți migrena, dar este posibil. De obicei, pacienții disciplinați știu totul despre boala lor și, în majoritatea cazurilor, fac față, deși, desigur, nu îi veți invidia, trebuie să fiți în alertă tot timpul. "Drumul va fi copleșit de cel care merge pe jos!" - au spus anticii.

Ce este?

Mai întâi trebuie să înțelegeți conceptele de bază care vor fi utilizate în acest articol. Deci, ce este migrena? Acestea sunt dureri de cap foarte severe, care pot fi însoțite și de greață și vărsături. De asemenea, vreau să spun că această boală este cunoscută de mult timp. Mulți oameni proeminenți au suferit, cum ar fi, de exemplu, Iulius Cezar sau Sigmund Freud. Trebuie spus că migrena este o problemă ereditară, un fel de boală genetică care afectează persoanele cu vârstă preponderent de muncă. Potrivit experților, această boală apare la aproximativ 6% dintre bărbați și 18% din femei. Această boală nu este atât de înfricoșătoare, puteți face față convulsiilor. Dar totuși, în momentul înălțimii migrenei, o persoană devine complet dizabilitată, iar acest lucru afectează toate aspectele vieții sale. Deci, se reflectă asupra relațiilor de muncă, familiale, personale. De aceea vreau să spun că această problemă este mai ușor de prevenit decât de tratat. Într-adevăr, scăparea de migrenă este un proces financiar care necesită foarte mult timp și costisitor..